Какие Анализы Надо Сдать При Беременности

Содержание

Подготовка к беременности: анализы

АНАЛИЗЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К БЕРЕМЕННОСТИ

ПОДГОТОВКА К БЕРЕМЕННОСТИ — КАКИЕ АНАЛИЗЫ НАДО СДАТЬ

При беременности и родах женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной энергией при беременности работают сердце, почки, печень. Испытывают большое напряжение нервная, иммунная, эндокринная системы. Обеспечение собственных потребностей организма отходит на второй план, приоритетным становится поддержание жизнедеятельности нового комплекса «мать — плацента — плод». Для этого нужны ресурсы.

Осознанная планируемая беременность подразумевает не менее разумный подход к процессу подготовки к данному ответственному этапу в жизни. Объем необходимого лабораторного и инструментального обследования перед беременностью определяется на предварительной консультации у врача акушера — гинеколога и зависит от состояния здоровья будущей мамы.

Поэтому в идеальном случае посетить врача акушера-гинеколога и сдать анализы при подготовке к беременности женщине нужно за 2-3 месяца перед планируемым наступлением беременности. При этом большое значение могут иметь данные о ранее перенесенных инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка. Результаты обследования перед беременностью необходимо обсудить с вашим акушером — гинекологом и при необходимости принять лечебные или профилактические меры.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ АНАЛИЗЫ

  • Диагностика инфекций (ПЦР — ДНК)

Хламидии
Микоплазмы
Уреаплазмы
Гонококки
Вирус простого герпеса
Папилломавирусы человека
Гарднереллы
Цитомегаловирус
Кандидоз
Стрептококки, золотистый стафилококк
Энтерококки, кишечная палочка

  • Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (ИФА)

IgG, IgM к герпесу
IgG, IgM к цитомегаловирусу
IgG, IgM к токсоплазмам
IgG, IgM к краснухе
IgG, IgM к хламидиям
IgG, IgM к листериям

  • Бактериологический посев:

Состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры.

  • Гормональное обследование

ЛГ
ФСГ
Пролактин
Эстрадиол
Прогестерон
Тестостерон
17-ОПК
ДГЭА-С
Кортизол
17-КС

Определение функции щитовидной железы (обязательно провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным — по желанию):

ТТГ (тиреотропный гормон)
Трийодтиронин (Т3) общий
Трийодтиронин (Т3) свободный
Тироксин (Т4) общий
Тироксин (Т4) свободный
ТГ (тиреоглобулин)
ТСГ (тироксин-связывающий белок)
Антитела к рецепторам ТТГ

  • Клинический анализ крови, общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Иммунологическое обследование

Полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета.

  • Выявление аутоантител

При невынашивании беременности и бесплодии (если у вас были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было — сдавать по желанию):

Антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ)
АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)
ТПО-антитела
Антитела к рецепторам ТТГ

  • Гемостазиограмма

Основные показатели свертывания крови, включая волчаночный антикоагулянт

  • Обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору на титр антител

Если у вас резус отрицательный — необходимо обследоваться, так как вы попадаете в группу риска.

Если вы решились сделать для своего будущего ребенка все возможное, начав подготовку к его появлению еще до его зачатия, — не сомневайтесь в том, что вы приняли правильное решение! Пройти комплексное обследование и анализы при подготовке к беременности, получить консультацию врача акушера — гинеколога можно в нашем медицинском центре.

IgG, IgM к герпесу
IgG, IgM к цитомегаловирусу
IgG, IgM к токсоплазмам
IgG, IgM к краснухе
IgG, IgM к хламидиям
IgG, IgM к листериям

Анализы при беременности

Беременным женщинам в наши дни приходится сдавать множество анализов, особенно если беременность осложненная или женщина в группе риска. Некоторые будущие мамочки избегают становится на учет до декретного отпуска, мол замучают гинекологи обследованиями. Такая позиция не совсем правильная, ведь анализы во время беременности позволяют найти отклонения в здоровье женщины, предупредить возможные осложнения. Своевременная диагностика, терапия предотвратят проблемы со здоровьем у долгожданной крошки. В идеале, обследоваться нужно в период планирования. Возможно, не все государственные учреждения предоставляют комфортные условия для сдачи анализов, иногда беременным приходится понервничать, если анализ дает сомнительные результаты, однако здоровье отпрыска того стоит. Можно обратиться к частной медицине.

Каждая женщина в праве отказаться от исследований. Прежде, будущая мамочка должна разобраться, какие анализы необходимо сдавать при беременности, почему они нужны. Еще до посещения гинеколога беременная самостоятельно проводит первое обследование в новом статусе — это тест на беременность. Специальное вещество, содержащееся в тест-системе, позволяет выявить в моче беременной хорионический гонадотропин человека. Гормон поступает в кровоток после внедрения зародыша в стенку плаценты. При сомнительном результате можно подтвердить либо опровергнуть наличие беременности, сдав венозную кровь на В-ХГЧ. Посетив гинеколога, будущая мама выходит с пачкой направлений на анализы.

Какие анализы во время беременности рекомендуют сдавать женщинам:

  • анализ крови клинический;
  • определение резуса, группы крови;
  • анализ крови биохимический;
  • коагулограмму;
  • кровь на инфекции (гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис, TORCH-комплекс);
  • анализ мочи общий;
  • влагалищный мазок на инфекции, онкоцитологию.

При наличии показаний ДОПОЛНИТЕЛЬНО сдают:

  • кровь на гормоны;
  • сывороточный комплекс;
  • кровь на гемолизины или резус-антитела;
  • мочу по Нечипоренко;
  • анализ на ИПП (половые инфекции).

Анализ крови клинический

Женщина сдает после 1 явки к врачу, в последующем раз в триместр. При отклонениях в анализе крови контрольное исследование делают через 2 недели. Забор крови делают утром натощак, кровь получают из пальца, проколов его одноразовым скарификатором. В современных медицинских учреждениях, при заборе из вены для других исследований, получают кровь и для клинического анализа. Таким образом, прокол пальца не требуется.

Анализ показывает количество эритроцитов, гемоглобина, количество лейкоцитов, их процентный состав, тромбоцитов, СОЭ. Показатели анализа позволяют судить о состоянии организма, наличии какого-либо воспаления, аллергии, анемии. Нормальные значения обычно указываются на бланке. Зачастую в период беременности происходит снижение гемоглобина, что грозит развитием малокровия (анемии). Это заболевание приводит к тканевому недостатку кислорода у мамы и ребеночка. Как правило, у беременных значительно повышены лейкоциты, СОЭ. Пугаться не стоит — это норма для периода вынашивания.

Определение резуса, группы крови

Обычно проводится после первой явки и перед родами. Определяют 4 группы крови. Папа не знает свою группу? Он должен обследоваться. При Rh (-) у мамочки, определяют резус у папы ребенка. Наличие первой группы у беременной женщины и крови другой группы у ее мужа, чревато проблемами у малыша. Такую беременную обследуют на гемолизины. В первую половину периода вынашивания раз в месяц, во 2 половину раз в четырнадцать дней, после 35 недель еженедельно. При резус конфликте частота обследования такая же. Групповой и резус-конфликты чреваты возникновением ГБН (гемолитической болезни новорожденных). Во время родов женщине может потребоваться переливание. Знать свой резус, группу крови очень важно.

Биохимический анализ крови

Подразумевает исследование таких показателей: билирубин, холестерин, АЛТ и АСТ, общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, ПТИ и других. Анализ показывает функциональное состояние внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы. При беременности они работают с перегрузкой — возможны различные нарушения. Сдают анализ при первичном обращении, в 30 недель.

Коагулограмма

Включает показатели: фибриноген, протромбин, АЧТВ, ТВ, волчаночный антикоагулянт. Позволяет судить о благополучии свертывающей системы крови. При беременности свертываемость несколько повышается. Нарушения свертывающей системы грозят тромбозами, патологией мозгового кровообращения у плода, преждевременными родами, выкидышами. Коагулограмма проводится раз в триместр, при показаниях чаще.

Кровь на гепатиты С, В, сифилис, ВИЧ

Заразиться ВИЧ-инфекцией или гепатитами может каждый, например, при удалении зуба. Не рискуйте ребенком, обследуйтесь на инфекции — это позволит медикам принять меры, в случае обнаружения болезней. Анализы сдают после первого посещения доктора, в 30 недель, RW (на сифилис) + недели за две до ожидаемого времени родоразрешения.

Анализ крови на TORC-комплекс

Является желательным анализом. Позволяет выявить инфекции токсоклазмоз, краснуху, герпес и цитомегалию, которые могут протекать латентно. Они особенно опасны при первичном внедрении во время вынашивания. Вызывают гибель зародыша, пороки развития, воспалительные процессы. Иммуноферментный анализ определяет в крови антитела (иммуноглобулины). Если беременная не болела TORCH-инфекциями, антител в крови не обнаружат. Иммуноглобулины М говорят в пользу острого процесса. Наличие Ig М и G присуще хронизации болезни. Присутствие в крови только иммуноглобулинов G может быть доказательством ранее перенесенной инфекции, что наиболее предпочтительно для зародыша. TORCH-инфекции определяют также методом ПЦР. Для этого медики могут использовать кровь, отделяемое влагалища, мочу. Анализ проводят по желанию будущей мамы после подтверждения беременности, затем по показаниям.

Рекомендуем прочесть:  Мажущие Выделения На 10 Неделе Беременности

Общий анализ мочи

Популярен у беременных, его сдают перед каждым плановым осмотром. Позволяет выявить неблагополучие в организме беременной, например, обнаружить признаки пиелонефрита (по увеличению количества лейкоцитов и другим изменениям), заподозрить гестоз. В пользу этого осложнения говорит повышение уровня белка в моче.

Моча по Нечипоренко

Анализ предлагают сдать при подозрении на воcпаление в почках. Беременная должна собрать в контейнер среднюю порцию мочи.

Мазок из вагины на инфекции, онкоцитологию

Мазок для анализа берет гинеколог при 1 явке, а также в 30-34 недели. Микроскопическое обследование помогает выявить инфекционных агентов и предотвратить заболевания у ребенка. Выявление атипичных клеток позволяет диагностировать «онкологию» у мамы.

Анализ крови на гормоны

Количество гормонов (щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов, прогестерона и других) определяют по показаниям. Если возможности лаборатории не позволяют провести анализ на надпочечниковые андрогены, обычно назначают суточный анализ урины на 17-кетостероиды. При подготовке к анализу мочи необходимо соблюдать определенную диету.

Анализ крови на сывороточный комплекс

Рекомендован всем беременным для выявления грубой патологии плода. Позволяет заподозрить синдром Дауна, другие врожденные заболевания по изменению уровня специфических белков крови. Анализ особенно актуален для беременных старше тридцатипятилетнего возраста, а также женщин в семьях которых зафиксированы случаи хромосомных заболеваний. Сроки проведения скринингов: 1 — 12-14 недель, 2 — 16-20 недель. Показатели искажаются, если беременная принимает гормоны, имеет низкую массу тела, болеет ОРВИ на момент исследования, в некоторых других случаях. Биохимический скрининг оценивается в комплексе с результатами ультразвукового скрининга. При подозрении на патологию женщине рекомендуют пройти инвазивное перинатальное исследование, которое в 1% случаев осложняется выкидышами.

ВАЖНО! Прежде, чем обследоваться, подумайте, пойдете ли вы на инвазивное обследование (амниоцентез либо кордоцентез), в случае подозрения на врожденные болезни плода? Если да, найдете ли вы силы, убить больного ребенка, дабы не осложнять жизнь, не разрушать семью? Если вы православная христианка или ваши взгляды не позволяют прервать такую беременность, обследование не состоится. Когда у мамы уже имеется больной ребенок или она не сможет воспитывать «особого» малыша, нужно обследоваться. Частота заболевания 1 на 700 вновь родившихся. Женщины после 35 рожают больных деток чаще.

Ультразвуковая диагностика

  • 10-14 недель — первое обследование;
  • 20-24 недели — второе обследование;
  • 32-34 недели — третье обследование

На практике УЗИ иногда приходится проводить чаще, если имеются на то показания. Вредные последствия данного метода на настоящий день обнаружены не были. Разновидностью УЗИ является допплерография. Она позволяет определить качество кровотока по сосудам пуповины и плаценты, выявить состояния, когда плод испытывает кислородное голодание и нуждается в помощи. Проводится по показаниям.

Кардиотокография

Старый метод обследования. Позволяет оценить функциональное состояние плода по анализу его сердечной деятельности. Проводится всем беременным после 32 недели каждые 10 дней, при потребности чаще. Абсолютно безвреден.

Пожелание будущим мамам

Помните, что результаты всех анализов может интерпретировать только врач. Выберите специалиста, которому вы вполне доверяете, посоветуйтесь, какие анализы при беременности вы будете сдавать. Самостоятельная расшифровка анализов на основании поверхностных знаний может нанести вред. Здоровой беременности и счастливого материнства!

Популярен у беременных, его сдают перед каждым плановым осмотром. Позволяет выявить неблагополучие в организме беременной, например, обнаружить признаки пиелонефрита (по увеличению количества лейкоцитов и другим изменениям), заподозрить гестоз. В пользу этого осложнения говорит повышение уровня белка в моче.

Перечень анализов, назначаемых в ходе беременности

Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.

Исследования при постановке на учет

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

  • При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
  • Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Лабораторные анализы и прочие исследования по триместрам

Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.

Первый триместр

В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.

При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:

  1. Биохимию;
  2. Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
  3. На резус и группу;
  4. На ВИЧ и сифилис;
  5. На выявление гепатита В;
  6. На сахар;
  7. На ТОРЧ-инфекции;
  8. На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
  9. Коагулограмма для определения кровесвертываемости.

Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.

На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.

Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.

Недели второго триместра

В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.

На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.

Рекомендуем прочесть:  Как Узнать Что Произошло Зачатие До Задержки

Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.

Третий триместр 28-40

С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.

Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:

  • Исследования мочи и крови общего типа;
  • Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
  • Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
  • На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
  • Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
  • Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.

Если анализы плохие

Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.

Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.

  • Исследования мочи и крови общего типа;
  • Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
  • Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
  • На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
  • Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
  • Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Ответственные родители готовятся к зачатию ребенка не только морально, но и материально. Они собирают деньги на детскую одежду, мебель, коляску и другие аксессуары. А также проходят полноценное обследование и сдают анализы, чтобы оценить состояние своего здоровья. Ответственный подход повышает шансы на беспроблемную беременность и рождение крепкого малыша без патологий и врожденных заболеваний.

Какие анализы нужно сдавать женщине при планировании беременности

Планирование ребенка начинается с похода к гинекологу. Специалист проводит осмотр матки и придатков, определяет их размер и расположение. У женщины обязательно берут мазок на микрофлору. Исследование урогенитальных выделений покажет наличие или отсутствие кандидоза, воспаления и патогенных микроорганизмов, которые могут навредить будущему ребенку или провоцировать выкидыш.

Женщине предлагают сделать соскоб шейки матки. Процедура не очень приятная, но благодаря цитологическому анализу гинеколог определит, нет ли у будущей матери патологических клеток, способных превратиться в злокачественное образование. В период вынашивания иммунитет женщины ослабляется и повышается риск рака шейки матки.

В список анализов, которые сдает женщина перед беременностью, входит соскоб на ПЦР-исследование. Он показывает хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез и микоплазмоз, а также вирус папилломы человека. Инфекции приводят к образованию спаек на трубах, препятствуют наступлению беременности и осложняют вынашивание ребенка. Заболевания часто протекают без явных симптомов, и только благодаря соскобу удается их обнаружить и вылечить.
Женщин с лишним весом, угрями и нарушенным менструальным циклом отправляют на УЗИ органов малого таза. Предлагают также сдать кровь на уровень гормонов:

  • тестостерона
  • эстрогена
  • эстрадиола
  • пролактина
  • фолликулостимулирующего

Список зависит от жалоб и возраста пациентки, а также результатов ультразвукового исследования матки и придатков. Некоторых женщин отправляют к маммологу и эндокринологу. Назначают дополнительные анализы крови на уровень тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина. Если у пациентки во время УЗИ органов малого таза обнаружили миому, образование удаляют. Восстановление после операции длится 1–2 года, а затем женщине разрешают планировать беременность.

При заболеваниях щитовидной железы или яичников выписывают гормональные препараты, которые нормализуют обменные процессы в организме и стимулируют овуляцию. Правильное лечение повышает шансы на зачатие здорового малыша без отклонений.

Женщина сдает общий анализ мочи. Он показывает наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре и почках. Общий и биохимический анализы крови помогают своевременно обнаружить нарушение водно-солевого обмена, заболевания печени и других внутренних органов, нехватку микроэлементов и витаминов.

У пациентки обязательно проверяют резус-фактор. Если у будущей матери он отрицательный, а у отца – положительный, врач может предложить вакцинацию. Женщине вводят препарат, который защищает ребенка от резус-конфликта. Также определяют группу крови пациентки.

При планировании беременности стоит проконсультироваться со стоматологом. Лечить кариес лучше до наступления беременности, а не во время вынашивания плода. Будущей матери рекомендуют проконсультироваться с отоларингологом. Инфекционные заболевания носоглотки, острые или хронические, чреваты осложнениями: преждевременным старением плаценты, ранними родами, патологиями плода.

Женщина перед зачатием проверяется на ВИЧ, сифилис, гонорею, гепатит В и С. Не все специалисты дают направление на анализы на TORCH-инфекции. Но беременной стоит сдать кровь на антитела на краснуху, цитомегаловирус, генитальный герпес и токсоплазмоз. Возбудители вызывают мутацию плода, и ребенок рождается нежизнеспособным или с серьезными отклонениями.

Если антитела к краснухе отсутствуют, пациентке вводят вакцину. За 3 месяца у нее вырабатывает иммунитет, и женщине разрешают забеременеть.

Гинеколог может дополнительно направить на анализ крови на свертываемость. Исследование проводят, если у пациентки есть противопоказания к естественным родам, и ей придется сделать кесарево сечение. Анализ покажет количество тромбов в сыворотке крови. Врач сможет определить, склонна ли женщина к тромбозу и варикозному расширению.

Какие анализы нужно сдавать мужчине при планировании беременности

Ребенка вынашивает женщина, но в зачатии участвует и мужчина. Здоровье будущего ребенка зависит от качества спермы, поэтому отец тоже должен пройти полноценное обследование. У второго партнера определяют резус-фактор и группу крови. Берут мазок из уретры, чтобы исключить заболевания, передающиеся половым путем:

Рекомендуем прочесть:  Что показательнее узи или кровь 1 скрининг

Консультация уролога или андролога необходима, если у мужчины часто воспаляется мочеполовая система. Обратиться к специалисту придется, если у женщины плохие результаты мазка или соскоба шейки матки.

Будущие родители проходят флюорографию, чтобы исключить туберкулез и заболевания легких. Делают электрокардиограмму. Мужчина проверяет сердечнососудистую систему, ведь пороки и недостаточность клапанов передаются по наследству.

Будущий отец посещает отоларинголога и сдает соскоб на стафилококки и стрептококки. Мужчина может быть источником скрытой инфекции, которая передается через слюну во время поцелуя. Иммунитет беременной менее устойчив к возбудителям тонзиллита, ОРВИ и других вирусных заболеваний.

Второй партнер сдает кровь на уровень гормонов щитовидной железы. Нарушения в работе эндокринной системы приводят к патологиям сперматозоидов, а также являются причиной воспалительных процессов в простате.

Мужчине рекомендуют сдать сперму на анализ, если партнерша совершенно здорова, но у пары больше года не получается зачать ребенка. Будущий отец должен проверить свой уровень сахара, гормональный фон, состояние пищеварительной системы.

В список обязательных входит:

  • общий анализ мочи и крови
  • исследование на гепатит, вирус Эпштейна-Бара и генитального герпеса
  • антитела токсоплазмоза
  • биохимический анализ крови

Мужчина, мечтающий стать отцом, должен убедиться, что не является переносчиком трихомонады, вируса папилломы человека, микоплазмы и уреаплазмы.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Женщина перед сдачей мазка и соскоба 2 суток воздерживается от половых контактов, спринцеваний и препаратов, которые нужно вводить во влагалище. Гинекологи советуют перед забором материала для цитологического исследования не мочиться 2 часа.

Кровь для общего и биохимического анализа сдают натощак, желательно не пить даже воду. Кофе, газированные напитки, соки и чай запрещены. Жирная, жареная и слишком соленая пища влияет на уровень холестерина, белка, сахара и мочевины. Мужчине и женщине рекомендуют отказаться от тяжелых продуктов на 24 часа. Сдавать кровь на анализы лучше после очищающей диеты.

Мочу собирают в стерильную стеклянную емкость или одноразовый пластиковый контейнер, который покупают в аптеке. Жидкость доставляют в лабораторию в течение 2 часов, чтобы результаты были точными. Сдают первую утреннюю мочу. Женщина перед забором материала подмывается и вставляется во влагалище тампон из стерильной ваты.

Если мужчине предстоит сдать сперму на анализ, он должен:

  • воздерживаться от половых контактов 2 суток
  • отдыхать и не переутомляться
  • исключить из рациона острые и соленые блюда
  • отказаться от алкогольных и энергетических напитков
  • не принимать обезболивающие препараты

Влияют на качество спермы высокие температуры. Мужчине перед сдачей анализов рекомендуют воздерживаться от саун и бань.

Когда сдавать анализы

Обследование пары, планирующей завести ребенка, длится от 1 до 10 дней. Обращаться к гинекологу и сдавать анализы рекомендуют за 6–10 месяцев до предполагаемой беременности. Этого времени достаточно, чтобы сделать все необходимые прививки, пройти курс гормонального лечения и подготовить организм к вынашиванию ребенка.

Гинеколог после изучения всех анализов подберет питание, физические нагрузки и витамины для мужчины и женщины. Подскажет, как правильно заботиться о своем здоровье до беременности и во время вынашивания. А если понадобится, состав план лечения и реабилитации, который поможет стать счастливыми родителями здорового и крепкого малыша.

  • тестостерона
  • эстрогена
  • эстрадиола
  • пролактина
  • фолликулостимулирующего

Какие анализы надо сдавать во время беременности?

Статья будет полезна для будущих мамочек. Решила составить список анализов, которые надо сдавать во время беременности. Часто говорят: «Вот, доктор направил на кучу анализов, только деньги выкачивает» или «В моей поликлинике они вообще не на все, что надо проверяют, это может быть опасно для ребенка».
Мне повезло с доктором, так что я поделюсь своим опытом.

В начале беременности
При первом посещении женской консультации в вашей районной поликлинике, гинеколог даст вам направления на несколько лабораторных исследований и обходной лист. Давайте разберемся, какие это анализы и необходимо ли их делать.

Обходной лист. Надо пройти врачей: лор, стоматолог, окулист, терапевт, хирург, эндокринолог и зайти поставить печать в детской поликлинике.
Казалось бы — чисто бюрократическая процедура. Вам в любом случае придется заполнить этот обходной лист, потому что иначе вас не поставят на учет в жнской консультации. Поэтому отнеситесь к этому делу позитивно. Вы ведь давно не обследовались.

Врачу эти данные необходимы, чтобы знать, на что обратить внимание во время ведения вашей беременности. Врач несет за вас ответственность и имеет единственную цель — чтобы вы родили здорового ребенка, и ваша беременность прошла без осложнений. Сотрудничайте с вашим врачом. Вовремя проходите обследования и приходите в назначенное время на прием.

Совет 1: в поликлинике те, кто подписывает обходной лист, проходят без очереди. Не стесняйтесь.
Совет 2: после того, как получите обходной лист, перепишите расписание нужных вам врачей и составьте ваш график таким образом, чтобы пройти их за минимальное время.

Анализы. Скорее всего, вы получите такой список анализов:
1. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты В и С.
2. Анализ крови для определения группы и резус-фактора.
3. Анализ крови на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес).
4. Общий анализ крови.
5. Анализ крови на сахар.
6. Общий анализ мочи.
7. Анализ мочи на сахар.
8. Общий анализ кала.
9. Мазок из носа.

Кроме того, гинеколог возьмет мазок из влагалища (не с шейки матки) на инфекции и проведет общий осмотр.

Все эти анализы надо сдавать. Зачем? Для собственного удобства и спокойствия.
К сожалению, наша бюрократическая машина такова, что без справки о том, что вы не инфицированы сифилисом и гепатитами, вас не примут рожать в обычное отделение роддома. Рожать будете в специальном инфекционном отделении, где лежат либо действительно больные, либо алкоголички и наркоманки.
Если вы не сдадите анализ на ВИЧ, этот анализ будут делать ребенку при рождении. Кровь у новорожденных для этого берется из головы.

Кроме того, в наше время мы никогда не знаем, а вдруг мы инфицированы. Вопросы СПИДа касаются каждого. Ошибочно думать, что это проблема только наркоманов. Анализ бесплатный, но он дает уверенность, что Вы здоровы.

Для беременных с ВИЧ существуют специальные центры ведения беременности, где дополнительно назначают какую-то поддерживающую иммунитет терапию.
Анализ 3 — платный и делают его исключительно добровольно (как и все остальные).
Рекомендую вам не полениться и не пожалеть денег.

Например, цитомегаловирус передается даже бытовым путем и может привести к негативным последствиям для будущего малыша. Дай Бог, чтобы все было хорошо, но если вдруг что-то найдут, врач назначит лечение в наиболее безопасный для будущего ребенка срок.

Анализы крови и мочи на сахар требуются для того, чтобы выяснить, нет ли у вас сахарного диабета или предрасположенности к нему. Это одно из осложнений беременности.
Общий анализ крови дает представление об общем состоянии и наличии воспаления.
Общий анализ мочи указывает на то, как работают почки — они перегружены во время беременности.
Совет: узнайте, когда в лаборатории вашей поликлиники «день беременных». В этот день берут анализы только у беременных. Сдавайте анализы в этот день.
В общем, не пренебрегайте лабораторными исследованиями.
Приведенный список — это список действительно необходимого минимума анализов.

В середине беременности

Если нет никаких осложнений, каждый месяц вы будете получать направление на общий анализ крови и мочи.

Если у вас первая группа крови, а у мужа — другая, или если у вас резус-фактор отрицательный, а у мужа — положительный, вас будут направлять в первой половине беременности раз в месяц, а потом — раз в две недели на анализ крови на гемолизины и/или резус-антитела.

Ближе к концу беременности
Вас направят на все те же исследования, что и в начале. Сделать их необходимо по тем же соображениям.

Кроме того, если все нормально, в течение беременности надо сделать 3−4 УЗИ.
Первое — 9−12 недель, второе (с определением пола) — 17−22 недели, третье — 33−36 недель.

Возможно, бабушки скажут вам что-то типа «Не ходи ты к врачам, залечат. Мы рожали без всяких анализов, и все было нормально». Советую вам не слушать эти слова. Хотя бы потому, что сейчас другая экология, и другая социально-эпидемическая ситуация.

Относитесь ко всем этим анализам без фанатизма, но как к профилактическим исследованиям, которые дают нам и врачу уверенность, что с нашим будущим малышом все хорошо.
Удачи вам и здоровья!

Возможно, бабушки скажут вам что-то типа «Не ходи ты к врачам, залечат. Мы рожали без всяких анализов, и все было нормально». Советую вам не слушать эти слова. Хотя бы потому, что сейчас другая экология, и другая социально-эпидемическая ситуация.