Медленное повышение или снижение уровня хгч на ранних сроках

Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.

• Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
• Какой уровень ХГЧ должен быть
• Низкий уровень ХГЧ
• Упал ХГЧ на раннем сроке
• Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
• Высокий ХГЧ на раннем сроке

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:

• увеличение груди;
• сонливость;
• тошнота;
• смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение. Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах. Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение. Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов. После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:

Срок	Значение (мЕд/мл)
Две первых недели от зачатия	От 25 от 156
3 и 4 недели	От 101 до 4870
От 7 до 11 недели	Границы от 20900 до 291000

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов. Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном). Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

• начинающийся выкидыш;
• внематочная беременность;
• нарушения кровоснабжения плода.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.

Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

• развитие опухолей (в том числе злокачественных);
• синдроме Дауна у развивающегося плода;
• других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
• пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Актуальное видео

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Задержка месячных на несколько дней рождает в голове женщины мысль о беременности. Обычно такая женщина по пути домой заходит в аптеку или посылает туда благоверного за тестом на беременность.

Ведь существует два способа узнать правду о своем состоянии: сходить к гинекологу или сделать тест. Последний вариант, не только дешевле и приятнее, но и требует меньших усилий и времени. Именно благодаря этому тесты заслужили широкое распространение, но вот достоверность тестов на беременность иногда подвергается оправданной критике.

Все знают, что тест от одной и той же фирмы-производителя в одной и той же ситуации может дать разные результаты. Это связанно с условиями хранения продукта и правильным его использованием. Тест может не сработать, если его провести слишком рано и т. д. Но мало кто знает, что тесты на беременность совершенно бессмысленно проводить, если женщина пьет мочегонные средства при почечных или сердечнососудистых заболеваниях. Также тесты практически не способны определить внематочную беременность.

Очень часто беременная женщина чувствует это каким-то шестым чувством, поэтому если такое ощущение появилось, а достоверность тестов на беременность вызывает сомнения лучше обратиться к гинекологу или сдать анализ мочи или крови. Такими методами узнать о беременности можно всего через неделю после наступления оплодотворения, причем результат будет намного более надежным, чем разнообразной продукции для определения беременности.

Домашние тесты на беременность основываются на выявление в моче гонадотропина (гормона беременности). Но достаточные для определения тестом количества вырабатываются в организме, как правило, через две недели после наступления зачатия. Если тест демонстрирует две полоски в слишком короткие сроки, то поводов для радости здесь мало. Бывают ситуации, когда хорионический гонадотропин продуцируется в ответ на развитие опухоли. При таком заболевании даже мужчинам тесты на беременность покажут положительный результат. На достоверность тестов на беременность влияют гормональные препараты с ХЧГ, алкоголь, наркотики.

Многие женщины пытаются обезопасить себя от ошибки, используя сразу несколько разных тестов. И это правильно. Кроме отсутствия месячных на наступление беременности указывает болезненность и увеличение груди, повышение утренней температуры в прямой кишке до 37 градусов, некоторое учащение мочеиспускания. Нельзя забывать и о таких стандартных симптомах как тошнота, раздражительность, повышение утомляемости и изменение вкусовых пристрастий в самую неожиданную сторону.

Домашние тесты на беременность не требуют специальных условий и медицинских знаний, они просты в применении… и, видимо, именно поэтому вызывают недоверие потребительниц. Существует очень распространенное мнение, что все тесты на беременность «врут», результаты, как положительные, так и отрицательные, могут быть недостоверными, и даже что «домашние тесты – чистой воды надувательство». А все потому, что, по мнению сомневающихся, невозможно с помощью палочки, намоченной в моче, определить беременность сроком всего в пару недель. Причина столь неуважительного отношения к тестам на беременность очевидна: женщины не понимают, как «работает» этот метод, а непонимание всегда рождает недоверие.

На самом деле домашние тесты для диагностики беременности дают очень высокую достоверность результата. Метод основан на выявлении в моче беременной женщины ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот высокоспецифичный белок выделяется исключительно тканями зародыша и с кровотоком попадает в материнский организм. Вне беременности появление ХГЧ в крови женщины невозможно, поэтому ошибки в результате быть не может. Через две недели после ХГЧ содержится в моче будущей мамы в количестве, достаточном для проведения теста. Обычно этот срок соответствует первым дням задержки менструации.

Наиболее часто используемый тест на беременность представляет собой полоску плотной бумаги, один конец которой пропитан специальным индикатором (веществом, реагирующим на наличие ХГЧ). Для получения результата индикатор должен пропитаться мочой; некоторые виды тестов помещают под струю мочи непосредственно в процессе мочеиспускания, другие необходимо опустить в емкость с мочой на несколько секунд. Надо отметить, что домашние тесты всегда снабжаются подробной инструкцией с поясняющими рисунками.

Безусловно, как и любое другое изделие, тест на беременность может быть бракованным. На одном из концов теста должна быть видна контрольная полоска. По ее наличию судят о пригодности теста. Поэтому перед использованием нужно внимательно осмотреть тест и убедиться в наличии контрольной полоски. При положительном результате рядом с контрольной появляется вторая полоска или (на некоторых импортных тестах) меняется цвет контрольной полосы. Если вторая полоса (или изменение цвета – в зависимости от изготовителя) не появляется – результат отрицательный, и ХГЧ, свидетельствующего о наступлении беременности, в организме женщины нет.

При некоторых особенностях состояния здоровья женщины тест может дать ложноотрицательный результат, то есть не определить наступившую беременность. Это связано с тем, что хорионический гонадотропин не всегда равномерно накапливается в крови будущей мамы, а следовательно, и в моче может быть его недостаточная концентрация – если количество гормона ниже обычного, тестирование будет неудачным. Как правило, в этом случае появляется очень слабая вторая полоска, либо она проявляется только частично (наполовину, треть или вовсе пунктиром). Иногда, при очень низком уровне ХГЧ, заветная полоска не проявляется вовсе.

На достоверность результата тестирования могут повлиять погрешности диеты (например, безбелковая диета, на фоне которой значительно снижается выработка гормонов), прием мочегонных препаратов, заболевания почек, сопровождающиеся нарушением образования мочи. Еще одна причина ложноотрицательного результата (беременность есть, но тест ее «не видит») связана с ближе к концу менструального цикла, а не в середине, во время ожидаемой овуляции: ведь по ряду причин, среди которых наиболее часто встречающимися являются стресс, акклиматизация, вирусные заболевания и гормональный дисбаланс, овуляция может сдвигаться к концу или, напротив, началу цикла. В этом случае реальный срок беременности на момент тестирования может быть меньше недели, и уровень ХГЧ в моче окажется еще слишком маленьким для «улавливания» домашним тестом.

Все перечисленные варианты ошибок теста связаны с гормональными нарушениями либо слишком малым сроком беременности. По статистике, они составляют всего лишь 0,3 % и не могут служить причиной для «обвинений» домашнего теста на беременность в недостоверности. При нормальном регулярном менструальном цикле и отсутствии заболеваний почек и эндокринной системы женщины тест дает стопроцентно верный результат.

Миф № 2. Цена теста на беременность определяет его качество

Это распространенное потребительское заблуждение, причем не только в вопросе выбора теста на беременность, но и вообще как руководство при покупке товара: по цене, к сожалению, далеко не всегда можно судить о качестве товара. Что касается выбора теста, то разница в цене между ними обычно не очень существенна. Различные цены на одинаковые, по сути, тесты объясняются обычными для маркетинга критериями: страна-производитель, популярность бренда, стоимость перевозки, налоги, таможенные сборы, формат упаковки, скидки или меняющиеся цены на партию при закупке. Цена на тест также определяется затратами на производство и акцентом на удобство использования: понятно, что полоска бумаги должна стоить меньше, чем электронный «планшетник» (планшетный тест) – ведь ее изготовить гораздо проще, быстрее и дешевле. Можно с уверенностью сказать, что цена теста на беременность связана с фактором комфорта и удобства его использования. Однако ни один из перечисленных факторов никоим образом не влияет на качество и достоверность главного фактора – результата самого теста на беременность. Ведь абсолютно все тесты – дорогие и дешевые, российские или импортные, бумажные и планшетные, «погружные» (которые нужно опускать в емкость с мочой) или «струйные» (помещаемые под струю мочи), те, у которых появляется вторая полоска, и те, у которых меняется цвет основной полосы, – все они диагностируют беременность малых сроков с помощью запатентованного медицинского индикатора, реагирующего на наличие ХГЧ в моче будущей мамы. И цена здесь совершенно ни при чем!

Миф № 3. Для достоверности теста на беременность нужна большая задержка менструации

Многие женщины не верят, что при задержке менструации всего в два-три дня, а тем более и вовсе без задержки, можно получить достоверный результат. И предпочитают подождать недельку-другую после ожидаемой (и не пришедшей) менструации перед тестированием – чтобы уж, так сказать, наверняка! Эта идея неправильна сразу по двум причинам. Во-первых, хорионический гонадотропин в моче беременной нарастает именно в течение первых двух-трех недель, что соответствует сроку ожидаемых месячных и первой неделе задержки, а вот позднее его количество может существенно колебаться, что может привести к недостоверности результата. Однако есть и другая, более серьезная причина для того, чтобы не откладывать тестирование надолго: ранняя «домашняя» диагностика беременности с помощью теста и, соответственно, раннее обращение к специалисту позволяет вовремя выявить и предотвратить развитие различных осложнений беременности, например, беременность внематочной локализации или угрозу прерывания на ранних сроках. Так что сильно тянуть с тестированием не стоит: положительного влияния на достоверность метода это не дает, а вот более серьезные варианты медицинского обследования «задерживает». Для использования теста на беременность вполне достаточно , а особо нетерпеливые барышни могут начинать пытать счастье уже за пару дней до начала ожидаемых месячных!

Миф № 4. Для проведения теста на беременность нужно «терпеть» до утра

Что касается идеи не мочиться с вечера накануне тестирования, чтобы увеличить достоверность результата, то это не только бессмысленно, но и действительно не полезно для здоровья. Накопление мочи за ночь вызовет дискомфорт и нарушение сна, а давление переполненного мочевого пузыря на матку может привести к повышению ее тонуса и угрозе прерывания беременности. Кроме того, моча содержит множество вредных веществ, образовавшихся в результате обменных процессов и требующих своевременного выведения из организма. Мочиться при необходимости в ночь перед исследованием, конечно, можно – это не снизит концентрированность утренней порции мочи. Во время сна мы не едим и не пьем, поэтому позывы на мочеиспускание ночью в принципе гораздо реже, чем днем, – именно это и обеспечивает нужную для исследования концентрацию утренней порции мочи.

Миф № 5. Перед тестированием на беременность нельзя пить

Еще один пункт инструкции к тесту на беременность гласит: накануне проведения теста желательно не пить много жидкости. Многие женщины на основании этой рекомендации делают вывод, что питье накануне теста вредно в принципе, и решают вовсе отказаться от употребления жидкости в течение вечера или даже целого дня перед тестированием. Логика та же, что и у авторов идеи «терпеть» до утра: раз концентрация мочи влияет на диагностику, надо увеличить ее максимально! И так же, как и в предыдущем случае, логика эта неправильная – полное ограничение жидкости очень вредно для здоровья любого человека, а уж для здоровья будущей мамы – особенно!

Для нормальной работы организма важно не просто поступление жидкости, но и ее постоянное наличие в определенном количестве: недостаточное поступление жидкости может пагубно отражаться на здоровье. Особенно важен водный баланс в период беременности, когда от нормального обмена жидкости в организме будущей мамы зависят рост и развитие плода.

Средняя суточная потребность в жидкости до беременности составляет 1,5 литра. В период ожидания малыша потребность организма в воде меняется: в начале беременности расход жидкости возрастает, поэтому потреблять ее нужно до 2 л в день.

Накануне теста на беременность можно пить – просто для повышения достоверности результата не стоит употреблять слишком много жидкости, особенно на ночь, а также налегать на напитки или блюда, обладающие мочегонным эффектом: это может привести к снижению концентрации мочи и затруднит раннюю диагностику беременности с помощью домашнего теста. К мочегонным продуктам относятся арбузы, дыни, ананас, зеленый и черный чай, а также напитки из кислых ягод – красной и черной смородины, брусники, клюквы, костяники, вишни, черешни и шиповника. Все перечисленные ягоды являются нефропротекторами, то есть улучшают фильтрационную функцию почек и способствуют выведению лишней жидкости из организма. Такими же качествами обладают яблоки, сливы, груши, абрикосы, айва, тутовник, ирга и черноплодная рябина.

Миф № 6. 5 минут мало для настоящего результата

Производители рекомендуют оценивать результат через 3–5 минут после применения теста на беременность. Однако недоверчивые «пользовательницы» часто предпочитают подождать подольше в надежде, что заветная полоска все-таки появится. На самом деле в длительном ожидании результата нет никакого смысла: 5 минут – это максимальное время, необходимое для химической реакции индикатора на наличие в моче хорионического гонадотропина человека. Поэтому ожидание свыше этого срока никак не может повлиять на достоверность результата, подтвердить его или, напротив, опровергнуть. Не проявившись через 5 минут, заветная полоска не возникнет и спустя несколько часов, а, появившись, она уже никуда не исчезнет.

Миф № 7. Надежнее «тестироваться» несколько раз в день

Есть еще одна фраза, которая нередко становится поводом для смущения потенциальных будущих мам. Инструкция гласит: «для подтверждения результата тест рекомендуется повторить через 3–4 дня». Имеется в виду исключение ложноотрицательного результата (отрицательный результат теста при наличии беременности) в связи с недостаточным количеством ХГЧ в моче на момент первого тестирования: если результат отрицательный, но менструация не начинается и подозрение на беременность остается, стоит повторить тест через несколько дней. За это время при развитии беременности количество ХГЧ в моче значительно повысится, и следующий тест будет положительным. Однако некоторые женщины неправильно понимают цель повторного тестирования и, не откладывая исследование в долгий ящик, проводят тестирование по нескольку раз… за один день, считая, что это повысит достоверность результата. Особого смысла (как, впрочем, и вреда) в этом действии нет. Если на утреннем тесте не появилась заветная полоска, это может означать два варианта развития событий: либо беременности нет, либо беременность наступила, но срок еще слишком мал, и ХГЧ выработалось недостаточно для определения с помощью домашнего теста. Поскольку утром моча наиболее концентрированная, у исследовательницы крайне мало шансов зафиксировать положительный результат при повторных тестированиях в течение дня. Да и само повышение уровня хорионического гонадотропина в организме происходит неравномерно, «скачками» с интервалом порой до 1,5–2 суток. Скорее всего, кроме разочарования и ненужных огорчений многократное повторение теста в один день ничего не принесет – лучше следовать инструкции и подождать несколько дней до повторного тестирования.

Для многих семей зачатие ребенка является заранее запланированным событием. И тогда заветные две полоски теста на беременность приносят радость и ожидание счастья.

К сожалению, не является исключением и факт нежелательной беременности, тогда своевременность проведения теста также крайне необходима.

Правила проведения теста

• проверьте срок годности теста,
• ни в коем случае не используйте тест «оставшийся с прошлого раза»,
• внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению теста,
• проводите тестирование утром – в период максимальной концентрации гормонов в моче,
• запомните — вполне может свидетельствовать о наличии беременности. В этом случае рекомендуется повторное время, когда можно делать тест на беременность наступит через пару дней. Положительный результат повторного теста свидетельствует о наличии беременности.

Каждая женщина должна знать половая жизнь даже при самой большой степени осторожности является фактором возможной беременности. Непродолжительные задержки месячных – явление характерное для многих женщин. Не стоит спешить отчаиваться или впадать в бурную радость по этому поводу. При возникновении малейших сомнений по поводу правдивости теста, будет правильным повторить его через 3-4 дня.

Помните, соблазн сделать тест на беременность сразу же вслед момента зачатия достаточно велик, но результат – далеко не всегда правдив. Для получения достоверного результата придется потерпеть некоторое время, но эти ожидания позволят избежать возможных дальнейших разочарований. Окончательно развеять все сомнения, бесспорно, поможет консультация гинеколога, исследование крови на ХГЧ, а также УЗИ.

P.s. Информация, представленная на нашем сайте в том или ином виде, носит информационно — рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом.

Когда женщина узнает о своем интересном положении, возникает резонный вопрос: может ли тест на беременность ошибаться? Если верить статистике, экспресс-тест, сделанный в домашних условиях, может дать ложный показатель в 1-3% случаев. Чтобы более точно понять принцип действия данной процедуры, следует для начала выяснить основные тонкости применения теста и его особенности.

Ассортимент, представленный в аптеках, как выбрать

Среди представленного ассортимента выделяют следующие виды тестовых систем:

• Тест-полоска или стрип-тест – наиболее распространенный вид, который отличается доступной стоимостью. Появился самым первым, а его популярность объясняется простотой в использовании. Тест опускают в баночку с собранным материалом, а через 10 секунд его вынимают и спустя несколько минут смотрят, появилась ли вторая полоса в диагностической зоне.
• Планшетный – специфика действия аналогична предыдущему виду. Отличительная особенность состоит в том, что реактивная полоса с антителами расположена в контейнере, который не нужно помещать в баночку с мочой. Достаточно поместить в небольшое отверстие пару капель биологического материала, чтобы диагностировать возможную беременность. В случае положительного результата спустя указанное время в другом отверстии появится красная полоска.
• Струйный тест – сверхточная и наиболее чувствительная модель. Её преимущество перед вышеуказанными системами заключается в удобстве использования. Для анализа не нужно собирать мочу в отдельную ёмкость. Необходимо подставить тестовую часть изделия под струю, чтобы определить наличие беременности. Модель состоит из трех основных частей: тестовый картридж; держатель; колпачок.
• Результат проведенной процедуры появляется в специальном окошке теста.
• Электронный тест на беременность – характеризуется повышенной чувствительностью и дорогой ценой. С помощью данной системы можно выявить зачатие за несколько дней до предполагаемого появления менструации. Принцип действия аналогичен предыдущим моделям: тестовую часть помещают в баночку с материалом либо ставят под струю. Затем оценивают результат в специальном цифровом окошке. Если появился знак «+», значит зачатие малыша было успешным. Знак «-» означает отсутствие беременности. Данная модель теста подойдет женщинам, которые хотят узнать результат диагностики в самые короткие сроки.

В какое время лучше всего проводить диагностику

Вне зависимости от того, долгожданная ли беременность, либо женщина наоборот боится зачатия, она в любом случае хочет узнать результаты как можно скорее. Мы с вами уже определили специфику действия всех тестов. Диагностика возможна благодаря наличию чувствительных антител, которые реагируют на женский гормон.

Если ХГЧ уже выработался организмом в достаточном количестве, значит тест, при соблюдении инструкции, покажет его наличие. Исходя из этого, можно сделать вывод, что абсолютно не важно, в какое время суток была проведена диагностика – ХГЧ всё равно никуда не денется из организма женщины.

Однако на начальных сроках беременности количественный показатель гормона может быть настолько маленький, что его будет недостаточно для точного определения зачатия. Уровень ХГЧ заметно повышается именно в утреннее время, поэтому для более точного результата рекомендуется проводить домашнее тестирование рано утром. Если процедура выполняется уже после задержки, тогда диагностика с помощью качественного сверхчувствительного теста позволит выявить беременность, как в утреннее, так и в вечернее время.

Для нормальной работы организма важно не просто поступление жидкости, но и ее постоянное наличие в определенном количестве: недостаточное поступление жидкости может пагубно отражаться на здоровье. Особенно важен водный баланс в период беременности, когда от нормального обмена жидкости в организме будущей мамы зависят рост и развитие плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обычно увеличивается в два раза каждые 48-72 часа на начальных этапах беременности, пока его уровень не превысил 6000 мМЕ/мл. Увеличение больше, чем на 60% через 48 часов считается нормой, а вот меньше, чем на 53% – ненормальным. Хотя более медленный рост сам по себе еще не говорит о потере беременности, что сложно сказать о понижении уровня ХГЧ.

Концентрация этого гормона в крови обычно измеряется с интервалом 48-72 часа (2-3 дня) для определения развития беременности на самых ранних сроках. Обычно эти анализы проводятся в тот период, когда УЗИ еще не может определить жизнеспособность плода.

Медленная скорость повышения или снижения уровня ХГЧ в течение первых 8-10 недель беременности говорит о гибели трофобласта (клеток наружного слоя эмбриона) и может указывать на внематочную или нежизнеспособную внутриутробную беременность.

Медленный рост ХГЧ

В отличие от падения уровня ХГЧ (когда новый результат анализа меньше предыдущего) медленный рост не так явно говорить о проблеме.

Врач сравнивает изменения в значениях ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми, что может помочь ему определить, как развивается беременность, и не требуется ли дополнительных действий. Но для оценки скорости роста этого гормона существует большое количество ограничений, и сам по себе этот показатель никогда не должен использоваться для выводов – также нужно учитывать симптомы или признаки развития беременности.

Причины медленного повышения

Медленное повышение показателей ХГЧ может быть связано с:

• нормальной беременностью;
• внематочной беременностью;
• или его .

Только врач может определить, что из этого является более вероятным в каждом конкретном случае.

Какая наименьшая допустимая скорость повышения ХГЧ?

Исследование в 2006 году показало , а в 2012 году подтвердило , что увеличение как минимум на 35% за 48 часов может быть минимальным ростом показателя при нормальной маточной беременности на раннем сроке. Поэтому предположения о нежизнеспособности эмбриона, даже если в течение первого месяца после зачатия ХГЧ растет со скоростью меньше, чем на 53% в течение 48 часов, не могут быть всегда правильными.

Как часто ХГЧ повышается медленно при нормальной беременности?

Хот медленное увеличение времени удвоения ХГЧ может быть возможным признаком выкидыша или симптомом внематочной беременности, но это не всегда так. По данным Американской ассоциации беременных, около 15% жизнеспособных беременностей могут иметь более медленное время удвоения ХГЧ.

Установление уровня гонадотропина в период беременности

Анализ степени содержания хорионического гонадотропина позволяет установить наличие беременности на том периоде, когда проведение ультразвукового исследования еще не может дать результатов. Стимуляция выработки прогестерона и эстрогена хорионическим гонадотропином продолжается до того момента, пока эмбриональный орган женщины (плацента) не приступает к выработке и формированию гормонального фона самостоятельно. ХГЧ слагается из альфа-единицы и бета-единицы. Из них бета-единица по своему составу уникальна, что делает возможным ее использование в тестах для определения беременности. Анализ количества бета-гонадотропина в крови дает возможность определить наличие беременности уже через 14 дней.

Падение количества хорионического гонадотропина в крови в период протекания беременности или снижение темпов его роста свидетельствуют о самопроизвольном выкидыше или развитии плода вне матки.

Наличие повышенных показателей гонадотропина у мужчин, а также небеременных женщин служит тревожным сигналом. В лучшем случае это неправильно проведенный анализ, в худшем – начало развития онкологических опухолей в организме.

Возможны ли неправильные результаты?

Возможность получения неправильных результатов при исследовании крови на хорионический гонадотропин не исключена. Называются такие выводы ложноположительными либо ложноотрицательными.

Первый случай, при котором беременности нет, но результат положительный, бывает очень редко.

Неправильный отрицательный результат (анализ не подтверждает присутствующую беременность) возможен при нарушении правил при сдаче крови, при неверном установлении срока беременности, при поздней овуляции и в исключительных обстоятельствах – внематочной беременности.

При подозрении на ошибочный результат в обоих случаях гинеколог рекомендует сдать анализы еще раз.

• наследственность (в роду одного из родителей был подобный случай);
• созревание нескольких фолликулов либо одного, но содержащего несколько яйцеклеток;
• прием гормональных препаратов;
• зачатие в позднем возрасте;
• экстракорпоральное оплодотворение.

Не растет ХГЧ при беременности

Для подтверждения наступившей беременности используются не только инструментальные, но и лабораторные методы диагностики. Одним из таких методов является анализ крови на уровень хорионического гонадотропина. Так называемый ХГЧ представляет собой биологическое вещество гормональной природы, которое вырабатывается женским организмом при наступившей беременности.

Уровень данного вещества указывает не только на факт оплодотворения, но и на успешность протекания беременности. Стремительный рост концентрации хорионического гонадотропина наблюдается в период с 7 по 11 неделю гестации. По истечении этого периода, скорость нарастания ХГЧ уменьшается.

В течение первых трех месяцев вынашивания ребенка, данное биологическое вещество влияет на процесс синтеза эстрогенов и прогестерона, необходимых для гармоничного развития ребенка в утробе матери.

Некоторые женщины сталкиваются с явлением, при котором отсутствует или снижен рост показателей хорионического гонадотропина при беременности.

Является ли это состояние индикатором патологии, и при каких отклонениях не растет ХГЧ, будет рассмотрено ниже.

• 1 Анализ
• 2 Нормы

Анализ

Лабораторное исследование образцов крови на уровень хорионического гонадотропина, дает возможность специалистам гинекологам определять беременность в том периоде, когда ультразвуковая диагностика не даёт какой-либо информации. Для каждого периода гестации характерен свой уровень гонадотропина в крови, поэтому смещение показателей в сторону увеличения или снижения будет указывать на развитие той или иной патологии беременности.

Если не растет ХГЧ, женщине необходимо сдать анализ крови и мочи. Исследование проводится в утреннее время суток, натощак. Назначение данного лабораторного исследования позволяет достичь таких результатов:

• Исключить внематочное расположение плода;
• Вести мониторинг развития беременности в динамике;
• Выявлять беременность на ранних сроках;
• Определять внутриутробные аномалии развития плода;
• Диагностировать злокачественные новообразования органов репродуктивной системы;
• Своевременно определять риск самопроизвольного прерывания беременности.

Для того чтобы исключить погрешности в результатах лабораторного исследования, гинеколог может назначить женщине повторный анализ на гонадотропин через 7 дней после первичного исследования. Увеличение показателей данного вещества в 1,5 два раза, указывает на вероятное зачатие.

Нормы

Для женщин, которые не находятся в положении, нормальный уровень данного биологического соединения равен диапазону от 0 до 5 мЕд/мл. Если беременность протекает без особенностей, то уровень хорионического гонадотропина напрямую зависит от ее срока.

С момента зачатия до последних сроков гестации, этот уровень возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл. Утверждение о том, что если ХГЧ растет, значит беременность развивается не всегда является верным. Стремительное увеличение показателей ХГЧ в крови у женщины может указывать на развитие таких патологий:

• Пузырный занос;
• Неправильное определение сроков гестации;
• Многоплодная беременность.

Наряду с патологическим увеличением уровня хорионического гонадотропина, у некоторых женщин наблюдается его аномальное снижение. Подобная клиническая ситуация говорит о следующих отклонениях:

• Высокий риск самопроизвольного прерывания гестации (выкидыша);
• Развитие плода за пределами маточной полости;
• Задержка внутриутробного развития плода;
• Ранее неправильное определение срока гестации.

Уровень ХГЧ при неразвивающейся беременности (при её замирании), как правило, не увеличивается, что представляет диагностическую ценность для медиков.

Кроме того, в практике акушеров-гинекологов встречаются ситуации, при которых уровень хорионического гонадотропина остаётся на одном уровне, при условии, что в организме женщины произошло оплодотворение.

Чаще всего причиной отсутствия роста гонадотропина у женщины является замершая или внематочная беременность. Диагностика замершей гестации сопровождается рядом трудностей, так как признаки данного состояния дают о себе знать только через несколько недель после внутриутробной гибели эмбриона.

Определение уровня ХГЧ при неразвивающейся беременности на ранних сроках является высокоинформативным методом.

При подозрении на внутриутробное замирание плода, лабораторная диагностика уровня ХГЧ выполняется несколько раз, что позволяет изучить концентрацию этого биологического вещества в динамике.

Несмотря на то, что концентрация ХГЧ индивидуальна для каждой женщины, существует определенный цифровой разбег, который соответствует вариантам нормы в первом триместре гестации:

• 2 неделя гестации — 25-156 мЕд/мл;
• 4 неделя гестации — 1110-31500 мЕд/мл;
• 6 неделя гестации — 23100-151000 мЕд/мл;
• 11 неделя гестации — 20900-291000 мЕд/мл.

Если фактические показатели ХГЧ ниже указанных значений, то медицинские специалисты подозревают внематочное расположение плода или его внутриутробное замирание.

Лечение

В клинической практике не исключены ситуации, при которых ребёнок продолжает развиваться на фоне низкого уровня хорионического гонадотропина.

Если плод находится в маточной полости и развивается в соответствии с физиологической нормой, женщине могут назначить заместительную гормональную терапию, которая включает инъекционное введение ХГЧ.

К препаратам из этой группы относят Хориогонин, Прегнил, Профази и Хорагон.

Подобные терапевтические мероприятия необходимы с целью сохранения плода. Стандартная дозировка инъекционного препарата составляет от 1000 до 3000 МЕ. В течение всего периода заместительной гормональной терапии, женщина находится под пристальным вниманием медицинских специалистов.

Во избежание необратимых последствий, категорически запрещено прибегать к самостоятельной коррекции ХГЧ. Для того чтобы контролировать уровень этого биологического вещества, женщине рекомендовано своевременно встать на учет в женскую консультацию. При диагностировании внематочной или замершей беременности, женщине показано оперативное вмешательство в срочном порядке.

Что такое ХГЧ, какова роль этого гормона в женском организме?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации эмбриона в полость матки (примерно на 12 сутки после зачатия). Когда беременности нет, уровень этого гормона близок к нулю. После наступления зачатия он возрастает до десятков тысяч единиц, достигая предела к 10 неделе, а потом немного снижается.

Роль ХГЧ на ранних сроках вынашивания очень высока. Он поддерживает работу желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон, увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает их питание. С его увеличением происходит постепенная адаптация к беременности, идет перестройка гормонального фона и важных функций организма.

Адаптация к беременности под влиянием ХГЧ заключается в росте продукции гормонов коры надпочечников. Они подавляют иммунную реакцию по отношению к зародышу со стороны материнского организма, ведь для него плод является в некоторой степени чужеродным. Выработка ХГЧ зависит от того, насколько удачно идет процесс имплантации. Если плодное яйцо здоровое, оно продуцирует нужное количество гонадотропина и вынашивание протекает нормально.

Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?

Расшифровку результатов анализа следует доверить врачу. Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом.

При повышении ХГЧ до значений выше 5 мЕд/мл можно готовиться к материнству. В любом случае важно пройти осмотр врача, который подтвердит факт зачатия, поставит на учет и будет отслеживать показатели хорионического гонадотропина в первые недели.

Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:

Акушерская неделя вынашивания	ХГ, мЕд/мл (один плод)	ХГ, мЕд/мл(многоплодие)
0-2	0-25	0-50
2-3	100-4870	208-9700
3-4	1100-3750	2200-6300
4-5	2560-82300	5100-160000
5-6	23000-151300	46100-302000
6-7	27000-233500	54600-466000
7-11	21000-290000	41800-582000
11-16	6150-103000	12300-205000
16-21	4720-80100	9400-160200
22-40	2700-78100	5000-156100

Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.

Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле “2,2+-0,8 суток”. Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.

Тактика лечения

В 15% случаев замедленное повышение уровня гонадотропина на ранних сроках – естественное явление, наблюдаемое при отсутствии патологии. В любом случае, обнаружив отклонения в приросте гормона беременности, врач берет пациентку на особый контроль, назначает дополнительные обследования.

Вынашивание при недостаточном приросте ХГЧ осложнено, поскольку беременность чаще всего сопряжена с определенными патологиями, протекает плохо. Однако нередко сохранить и выносить здорового ребенка возможно. Многое зависит от причины понижения уровня ХГ:

• если падение ХГЧ связано с внематочной беременностью, для сохранения жизни пациентки показано экстренное хирургическое вмешательство (подробнее в статье: );
• при замершей беременности проводят диагностическое выскабливание, в дальнейшем выясняют причину патологии, осуществляют гормональную коррекцию и тщательную подготовку к новой беременности;
• когда есть угроза самопроизвольного аборта, показано сохранение в стационаре, где проводятся важные лечебные мероприятия.

Лечение в больнице подразумевает контроль уровня ХГ в динамике, а также сдачу других анализов, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациентки. Повысить концентрацию гормона беременности нередко помогают специальные лекарства, содержащие гонадотропин, взятый из мочи беременных женщин (Прегнил, Хорагон, Экостимулин). Обычно делают инъекции препаратов в дозировках 1500, 2000, 5000 МЕ. Дозу подбирают индивидуально, при этом контролируют состояние пациентки. Если лечебные меры приняты своевременно, шансы выносить малыша повышаются.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обычно увеличивается в два раза каждые 48-72 часа на начальных этапах беременности, пока его уровень не превысил 6000 мМЕ/мл. Увеличение больше, чем на 60% через 48 часов считается нормой, а вот меньше, чем на 53% – ненормальным. Хотя более медленный рост сам по себе еще не говорит о потере беременности, что сложно сказать о понижении уровня ХГЧ.

Концентрация этого гормона в крови обычно измеряется с интервалом 48-72 часа (2-3 дня) для определения развития беременности на самых ранних сроках. Обычно эти анализы проводятся в тот период, когда УЗИ еще не может определить жизнеспособность плода.

Медленная скорость повышения или снижения уровня ХГЧ в течение первых 8-10 недель беременности говорит о гибели трофобласта (клеток наружного слоя эмбриона) и может указывать на внематочную или нежизнеспособную внутриутробную беременность.

Особую опасность для женского здоровья представляет внематочная беременность после естественного оплодотворения или ЭКО. Вначале женщина отмечает такие же признаки, как при обычном зачатии. Однако спустя время к ним присоединяются патологические симптомы – боль внизу живота, кровянистые мажущие выделения. Анализ крови в этом случае не показывает повышения ХГЧ, хотя наблюдается задержка менструации. Важно вовремя диагностировать такое состояние и удалить эмбрион с помощью лапароскопии. В противном случае возможны разрыв маточной трубы (места, где обычно начинает расти плодное яйцо), перитонит, сепсис.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

02 Сен 2021      okberemena         196      

Похожие записи
• 
  Во Время Беременности Кровоточат Десны Что Делать
• 
  Можно ли кроликам давать печенье овсяное
• 
  Может ли женщина родить в 54 года
• 
  Может быть при настоящих схватках болеть только одна сторона спины