Могут ли схватки начинаться тянущейся болью в правом боку?
Содержание
- 0.1 Характер боли и возможные причины
- 0.2 Локализации боли
- 0.3 Заболевания, связанные с полом пациента
- 0.4 Патологии детского возраста
- 1 Диагностика болей
- 2 Что находится в правой стороне брюшной полости
- 3 Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами
- 4 Боль, вызываемая патологией поджелудочной железы
- 5 Как болит
- 6 Диагностика
- 7 Правосторонние анатомические структуры брюшной полости
- 8 Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?
У каждого из нас хоть раз в жизни была тянущая боль в правом боку. Зачастую это происходило после резких физических нагрузок (пробежка, быстрая ходьба) либо при нарушении режима питания. Если это боль связана с вашим питанием, значит, вам просто необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего, у вас проблемы с желчевыводящими путями, сопровождающиеся застоем желчи. Полный желчный пузырь реагирует именно так на напряжение брюшной стенки. Кроме того, острая боль в правом боку возникает и в тех случаях, когда в печени или правой почке возникают воспалительные процессы. Тогда они увеличиваются в размерах, а возникающее давление и становится причиной боли. Может быть, что боль возникла в результате смещения органов или их сдавливания другими органами, находящимися рядом, или при ударах.
От чего возникает боль в правом боку
Кроме травмирования, тянущая боль в правом боку может быть результатом воспалительных процессов следующих внутренних органов:
Если вы испытываете острую режущую боль в правом боку, незамедлительно обращайтесь за помощью к медикам. Это подтверждает то, что какой-то орган может быть поврежден.
Женщины испытывают тянущее ощущение внизу живота либо при периодических болях, либо при беременности, когда давление оказывается ростом плода. Плюс ко всему причинами тянущей боли у женщин могут быть:
— внематочная беременность и разрыв маточной трубы;
Мужчины могут испытывать аналогичную боль при:
— мочекаменной болезни (при движении камня по мочеточнику);
При любом из перечисленных состояний нужно срочно обратиться за помощью. Вполне возможно, что потребуется и хирургическое вмешательство.
Еще одними причинами возникновения боли могут быть болезни, такие как панкреатит, гепатит, глистное поражение печени и желчного пузыря. А еще это может быть остеохондроз, пиелонефрит, синдром Пастернацкого. Кстати, при панкреатите боль под ребрами становится опоясывающей. Поэтому возникает тянущая боль под левой лопаткой.
Диагностика боли в правом боку
Для правильной диагностики, если беспокоит тянущая боль в правом боку, необходимо не только собрать анализы, но и провести ряд обследований. Естественно, все это необходимо проводить в медицинском учреждении. Врач при опросе и первичном осмотре выясняет, какие хронические заболевания есть и не были ли острые воспалительные процессы и гепатит перенесены в прошлом. Доктору необходимо выяснить, были ли у пациента травмы или удары недавно. Устанавливается и взаимосвязь между приемом пищи и возникновением боли. Важно учесть физические нагрузки, после которых возникает боль.
После опроса врач приступает к осмотру кожных покровов больного. Прощупывается брюшная стенка. Воспаленная правая почка будет ощущаться при пальпировании через переднюю стенку. Если это воспалена печень, то она будет видна в виде выступа за краем правого ребра. Желчный пузырь проявится болью ниже правых ребер. При наличии глистов боль будет вокруг пупка.
Не менее важен и осмотр языка, склер глаз. При установлении диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования. Затем назначается соответствующее лечение.
Не стоит заниматься диагностикой и лечением самостоятельно. Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач. Прислушивайтесь к своему организму. Лучше лишний раз провериться у врача, если беспокоит тянущая боль в правом боку. Помните, что профилактика всегда кстати, именно она поможет избежать серьезных проблем в последующем. Будьте здоровы долгие годы!
У каждого из нас хоть раз в жизни была тянущая боль в правом боку. Зачастую это происходило после резких физических нагрузок (пробежка, быстрая ходьба) либо при нарушении режима питания. Если это боль связана с вашим питанием, значит, вам просто необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего, у вас проблемы с желчевыводящими путями, сопровождающиеся застоем желчи. Полный желчный пузырь реагирует именно так на напряжение брюшной стенки. Кроме того, острая боль в правом боку возникает и в тех случаях, когда в печени или правой почке возникают воспалительные процессы. Тогда они увеличиваются в размерах, а возникающее давление и становится причиной боли. Может быть, что боль возникла в результате смещения органов или их сдавливания другими органами, находящимися рядом, или при ударах.
Внезапное недомогание, возникающее в той или иной части нашего тела, служит сигналом о нарушениях в функционировании организма. В зависимости от того, как и почему возникает тянущая боль под левой лопаткой, у ребер, в животе или любой другой области, определяется план действий.
Когда тянущая боль в правом боку – тревожный сигнал?
Возникновения дискомфорта может сигнализировать об аппендиците, панкреонекрозе, прободении желудка, перитоните, разрыве кисты или выходе камней из почки. Такие заболевания требуют быстрого хирургического вмешательства, поэтому их должен уметь продиагностировать каждый. Симптомами, указывающими на необходимость вызова скорой помощи, являются сама по себе резкая боль, если она возникает внезапно и не прекращается около получаса, рвота с кровью, резкое тянущее ощущение внизу живота, горечь или сухость во рту, повышение температуры, усиление дискомфорта при движении, ноющая боль на протяжении долгого времени, слабость, потеря сознания или головокружение, резкие неприятные ощущения в правом боку спины, появление крови в моче, ухудшение общего состояния, затруднение дыхания и расстройство желудка.
Отчего может возникать тянущая боль в правом боку?
Помимо острых заболеваний вызывать дискомфорт могут и хронические, а также вирусные инфекции, нарушения питания и работы желудочно-кишечного тракта. В таких ситуациях боль, как правило, возникает после приема пищи, лекарств, после физической нагрузки и стрессов. По расположению очага неприятных ощущений можно судить, к какому специалисту отправиться за медицинской помощью. Тянущая боль в правом боку у спины чаще всего вызвана проблемами с почками. Верхняя часть спины может болеть из-за проблем с легкими или после защемления нервов. Недомогание в зоне ребер связано с болезнями поджелудочной, желчных протоков или печени. Эти органы тесно взаимосвязаны, так что нарушение одного из них может приводить к комплексу проблем со всеми остальными. Иногда неприятные ощущения вызывают поражения печени, например гепатит. Обследовать печень нужно в первую очередь – ее расстройства могут окончиться циррозом.
Что делать, если возникла тянущая боль в правом боку?
Какой бы ни была область возникновения неприятных ощущений, принимать лекарства без контроля специалиста не стоит. Самолечение может оказаться опасным, к тому же, вы можете просто не определить точную причину проблемы. Правый бок является местом расположения органов жизненной важности, поэтому резкая боль является серьезным поводом для обращения в медицинское учреждение как можно скорее.
Когда тянущая боль в правом боку – тревожный сигнал?
Боль – это собирательное понятие и может указывать на расположение пораженного органа. Установить диагноз поможет интенсивность, периодичность, характер болевого синдрома.
Характер боли и возможные причины
Ноющие, периодические боли, резкие и опоясывающие – такие ощущения испытывает пациент с воспалительными процессами в поджелудочной железе.
Ноющая боль, тупая, изнурительная – характерна для воспалительных процессов в репродуктивной сфере. Такую картину может давать внематочная беременность, опухоли яичек, мошонки, яичников.
Резкая, колющая, усиливающаяся во время незначительных физических нагрузок боль свидетельствует о патологии органов брюшной полости, колитах, энтероколитах. Симптомы заболевания кишечника сопровождаются нарушением дефекации, отсутствием аппетита, тошнотой, избыточным газообразованием.
Сильная, резкая боль – характерна для аппендицита, некроза участка кишечника, кишечной непроходимости.
Резкая боль справа характерна для кишечной непроходимости
Стреляет в бок ребра – при невралгиях различного генеза, осложнение опоясывающего лишая. Пациенты могут описывать состояние «как удар током», «горит бок».
Болевой синдром по типу колики с локализацией в подреберье свидетельствует о патологиях печени, желчевыводящих путей.
Острые схваткообразные, колющие боли со смещением ощущений вниз живота и уретре развиваются при заболеваниях мочевыводящей системы, почечной колике, разрыве фаллопиевой трубы при трубной форме беременности.
При обследовании пациента учитывается характер болевого синдрома, его интенсивность, наличие прочих признаков – кровотечения, нарушения мочеиспускания, тошнота, нарушения дефекации.
Локализации боли
Место локализации болевого синдрома является размытым понятием. Иногда источник боли находится на приличном расстоянии от места локализации неприятных ощущений.
Боли в верхнем правом квадранте тела характерны для следующих заболеваний:
- воспалительные процессы в печени и желчных протоках, камни в желчном пузыре;
- патологии почки;
- панкреатит или некроз поджелудочной железы;
- межреберная невралгия;
- опоясывающий лишай – затронут правый и левый бок спины;
- в редких случаях – отраженная боль от аппендикса;
- воспалительные процессы в нижних участках легких, диафрагме;
- инфаркт миокарда.
Перед появлением опоясывающего лишая возникает боль в правом боку
Если болевой синдром возник в правом нижнем боку, можно предположить:
- внематочная беременность – тупые тянущие ощущения;
- невралгия поясничного отдела;
- разрыв фаллопиевой трубы – резкие, сильные, непереносимые боли;
- воспалительные заболевания яичника, опухолевые процессы – усиливаются при нажатии на гинекологическом осмотре;
- простатит, онкопатологии яичек, предстательной железы у мужчин;
- воспаление аппендикса – боль усиливается при нажатии;
- артрит или артроз тазобедренного сустава – по характеру болевого синдрома эти заболевания определить сложно. Интенсивность патологического процесса зависит от степени разрушение сустава или воспаления близлежащих тканей;
- выход яйцеклетки из яичника при овуляции – легкий периодический дискомфорт на 10–14 день цикла.
Если неприятные ощущения возникли в районе пупка, средней части живота, то врач предположит:
- колики;
- аппендицит – дискомфорт при воспалении этого органа чаще отдает в ногу, но может локализоваться и на уровне пупка;
- заболевания почки – от нефритов и конкрементов до раковых заболеваний.
Заболевания, связанные с полом пациента
Женская анатомия отличается от мужской. Каждому полу присущи индивидуальные проблемы со здоровьем.
У мужчин болевой синдром в правом фланге живота связан с:
- патологии простаты – от воспалительного процесса до гиперплазии органа различной природы;
- почечная колика – присутствуют рези, пульсирующие спазмы, ощущение песка в уретре при мочеиспускании. Дисфункция затрагивает правый бок и поясницу;
- рак яичек – радирование неприятных ощущений;
- вторичные опухоли при карциномах простаты, почек, мочевого пузыря.
У мужчин болеть в правом боку может из-за почечной колики
У женщин болевой синдром внизу живота может быть как признаком заболевания, так и радостного события – беременности.
Для постановки диагноза врач должен исключить:
- внематочная беременность;
- овуляция – тянущая боль слабой интенсивности;
- беременность на ранней стадии – синдром развивается при попытке имплантации плодного яйца в матке. Пациентки описывают состояние «как покалывает».
- разрыв фаллопиевой трубы – сильная боль, непереносимая до утраты сознания;
- почечная колика;
- при беременности – в зависимости от срока это может быть ретрохориальная гематома, ложные или настоящие схватки;
- оофориты различного генеза;
- апоплексия яичника;
- самопроизвольное вскрытие тела кисты в яичнике;
- состояние при поликистозе органа, когда яичник увеличен в объеме;
- спаечные процессы в фаллопиевой трубе – тупая постоянная боль, отличается постоянством;
- гидросальпинкс – на начальных стадиях присутствует тяжесть в боку, при присоединении бактериальной инфекции нарастает болевой синдром.
Патологии детского возраста
У малышей первого года жизни основной причиной неприятных ощущений являются колики, кишечные заболевания, аллергические реакции на прикорм, белки молока. Что у него болит, тянет, сводит или дергает ребенок объяснить не может, поэтому все эти патологии сопровождаются плачем без видимых причин. Малыш поджимает ножки к животику, поносит, снижаются темпы физического развития.
У ребёнка постарше дискомфорт в правом боку вызывают:
- аппендицит;
- кишечные заболевания;
- глистные инвазии;
- нефриты.
Нефрит может стать причиной болей справа у детей
У девочек подросткового возраста неприятные ощущения могут вызывать заболевания репродуктивной сферы. У юношей – патологии яичек – варикоцеле, орхит.
Диагностика болей
Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.
При постановке диагноза учитывается:
- характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
- его локализация;
- общий анамнез пациента;
- поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
- дополнительная симптоматика и ее проявления;
- принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.
В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:
- рентген;
- УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
- МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
- лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.
Для выявления причин болей понадобиться рентген
Для постановки диагноза потребуется провести ряд анализов. На первом этапе – это общеклинические анализы мочи, крови, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, мазки отделяемого из влагалища и уретры, забор сока простаты. По результатам первичных проб врач принимает решение о необходимости дополнительных исследований.
Что находится в правой стороне брюшной полости
Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).
Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.
Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:
- Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
- Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
- Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.
В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.
В районе правого подреберья расположены следующие органы:
- изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
- правая почка (со стороны спины);
- печень;
- желчный пузырь;
- правый надпочечник;
- правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).
Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.
Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами
Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.
В ряде случаев боли в правом боку при беременности могут указывать на внематочную беременность.
Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной. Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи. Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.
Одним из ключевых моментов в диагностике того или иного заболевания является описание характера болевого синдрома и сопутствующих ему жалоб. Боль в правом боку нередко бывает связана с болезнями пищеварительного тракта: печени, желчевыводящих путей, кишечника, аппендикса. Другой причиной проблемы может стать воспаление органов мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь. Боль может быть следствием патологии органов дыхания, в частности, правосторонней пневмонии, плеврита, пневмоторакса. У женщин боль ноющая в правом боку может возникнуть из-за воспаления придатков, наличия апоплексии, кисты или опухоли яичника или в случае внематочной беременности. Локализуется такая боль в гипогастрии.
Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу. Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.
Причина болей может быть связана и с другими патологиями: грыжей передней брюшной стенки, опоясывающим лишаем, болезнью Крона, заболеваниями поджелудочной железы, вертеброгенной радикулопатией и некоторыми другими заболеваниями и их осложнениями. Поэтому при наличии болей точный диагноз может установить лишь врач при помощи различных методов и приемов диагностического поиска, в том числе лабораторных и инструментальных.
Боль, вызываемая патологией поджелудочной железы
При остром панкреатите беспокоит боль в верхних отделах живота и спине, во многих случаях принимая опоясывающий характер. Заболевание развивается обычно из-за приема алкоголя в сочетании с употреблением жирных, жареных блюд. Течение тяжелое, возможен летальный исход, в ряде случаев требуется хирургическое лечение.
Опухоли головки поджелудочной железы и фатерова соска проявляются болями в правом подреберье, желтухой, зудом кожи, гепатомегалией.
Острые интенсивные боли всегда требуют срочного оказания медицинской помощи. Обязательно нужно пройти обследование и в той ситуации, когда боль ноющая и не проходит в течение нескольких часов. Многие патологии, проявляющиеся болью в боку, могут иметь серьезные и даже опасные последствия для здоровья: перитонит, кровотечение, переход процесса в хронический, бесплодие и другие.
Далеко не всегда можно использовать обезболивающие препараты при наличии болей в боку. При ряде патологий это может исказить клиническую картину заболевания, затруднив диагностику, или же отсрочить обращение к врачу, значительно снизив шансы на успешное лечение.
Лечение зависит от нозологии. При одних заболеваниях упор делается на диетотерапию, при других на лекарственные препараты, и в самых сложных ситуациях не обойтись без хирургического лечения.
- Диетотерапия эффективна при хронических болезнях желчевыводящих путей, печени. В такой ситуации нельзя употреблять жирное, зажаренное и острое. При постоянных проблемах с кишечником следует отказаться от избытка грубой клетчатки, пряностей, продуктов, способствующих газообразованию. Особое значение питание имеет при остром панкреатите – первые несколько дней пациент должен голодать, затем его переводят на строгую диету, постепенно расширяя ее по мере улучшения состояния.
- При лечении воспалительных процессов, вызванных бактериальной инфекцией используют препараты из группы антибиотиков, опоясывающий лишай лечат противовирусными средствами, при наличии онкопатологии назначается комплексное лечение, включающее химиопрепараты и радиационную терапию. В качестве симптоматического лечения назначают средства с анальгетическим и спазмолитическим действием.
- Проведение хирургического вмешательства необходимо при аппендиците, апоплексии яичника, внематочной беременности, внутренних кровотечениях, в качестве радикального лечения опухолей разной локализации.
Боли с правой стороны в нижней части живота могут быть спровоцированы различными факторами. Они могут как быть вполне безобидными, вызванными физическим перенапряжением, так и говорить о серьезных заболеваниях, которые требуют экстренного лечения. Поэтому тянущая боль в правом боку — это повод срочно показаться врачу. Симптом может появляться как у женщин, так и у мужчин. Однако в связи с анатомическими особенностями причины болей у них могут сильно различаться. Определить, что вызвало симптом, может только квалифицированный врач, поэтому откладывать визит к нему не стоит.
Как болит
Внезапно появившаяся боль справа носит острый характер. Они проявляются по-разному:
В противоположность острой, болевой синдром может быть тупым и ощущаться как тяжесть. Ноющие боли в правом боку, обычно, хронические, существуют как постоянный симптом или возникают периодически.
Ощущения могут беспокоить в месте непосредственного возникновения, а могут иррадиировать (отдавать) в другие области. Аналогично, может с других локализаций отдавать в правый бок.
Бывает так, что неприятные ощущения проходят, но при надавливании на проблемную зону вновь появляется болезненность.
Дополнительные симптомы
Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »
Дополнительная симптоматика разнообразна:
- кашель;
- одышка;
- повышение температуры;
- тошнота;
- рвота;
- вздутие живота;
- привкус горечи во рту;
- расстройства стула;
- нарушенное мочеиспускание.
Могут усиливаться или менять свой характер при кашле, вдохе и выдохе, движении, беге, после еды. Иногда больной жалуется на то, что правый бок тянет. Тупые боли могут быть давящими. Особенного внимания требует любой дискомфорт в животе у беременной.
Боль при этих заболеваниях локализуется в правом подреберье, нередко усиливается из-за приема жирной, жареной пищи. Острый холецистит, холангит, печеночная колика сопровождаются острыми болями. Такие патологии требуют незамедлительной медицинской помощи. Ноющая боль при хронических воспалительных процессах, опухолях, дискинезии может отдавать в спину, под лопатку, в некоторых случаях ощущается горечь во рту, приступы тошноты, рвоты. При гепатите и обтурации желчевыводящих путей развивается желтуха. В диагностике помогают ультразвуковое исследование, компьютерная диагностика, определение биохимических и клинических параметров крови.
Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:
- острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
- тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
- ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
- схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.
По локализации болевого синдрома выделяют:
- боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
- боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
- боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
- боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
- боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).
На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:
- прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
- травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
- физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.
При постановке диагноза учитывается:
- характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
- его локализация;
- общий анамнез пациента;
- поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
- дополнительная симптоматика и ее проявления;
- принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.
В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:
- рентген;
- УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
- МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
- лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.
Правосторонние анатомические структуры брюшной полости
Если делить живот вертикально пополам, часть органов попадает в обе стороны, потому что они занимают центральное положение:
- желудок (антрум и пилорический отдел) и двенадцатиперстная кишка (изгиб);
- поджелудочная железа (головка и тело);
- тонкий кишечник;
- мочевой пузырь;
- толстый кишечник (слепая, восходящая и половина поперечно-ободочной кишки).
Причиной болей могут стать болезни:
- брюшной стенки;
- сосудов;
- правых нижних ребер.
Знание строения органов позволило выделить особенности болевого синдрома:
- паренхиматозные органы (печень, почки) имеют плотную защитную капсулу с обилием нервных рецепторов, любые нежелательные воздействия, такие как травмы, воспаление, отек, вызывают напряжение капсулы и посылают в головной мозг сигналы о боли;
- полые органы (желудок, желчный пузырь, мочеточник) снабжены рецепторами только в подслизистом слое, поэтому они реагируют на мышечный спазм, растяжение, прободение язвой, разрыв, но редко способствуют болям при легком катаральном воспалении.
Этот механизм обязательно учитывается врачами в диагностике. Узнать, почему болит живот справа, сложно, поскольку нарушение функции одного органа приводит к сбою общего процесса пищеварения.
Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?
Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.
Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).
Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.
Боли в правом боку могут возникать на фоне травм и различных болезней органов брюшной полости. Вызвать болевой синдром могут также заболевания нервной системы, а также патологии костно-мышечной системы. Определенные болезни проявляют себя болями справа различного характера и локализации.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.