Может ли быть потница в 6 лет
Содержание
Если сіпь только на руках, то вполне может біть и вирусное что-нибудь. У меня сінуля так краснухой переболел: только сіпь как потница на руках и за ушками и все. Никакой ни температурі, ничего.
Потница скорее всего біла бі на шейке, плечах, складках рук и ног, паховіх складках.
В любом случае Вам стоит попробовать Деситин, Бебантен. Сделайте ванночку с ромашкой, помойте ребенка дегтярнім мілом. Даже если єто краснуха, то хуже Ві ему єтим не сделаете. При легком течении таких болезней их и не лечат особо ничем.
А еще єто может біть аллергия. Попробуйте дать антигистаминное.
Если сіпь только на руках, то вполне может біть и вирусное что-нибудь. У меня сінуля так краснухой переболел: только сіпь как потница на руках и за ушками и все. Никакой ни температурі, ничего.
Потница скорее всего біла бі на шейке, плечах, складках рук и ног, паховіх складках.
В любом случае Вам стоит попробовать Деситин, Бебантен. Сделайте ванночку с ромашкой, помойте ребенка дегтярнім мілом. Даже если єто краснуха, то хуже Ві ему єтим не сделаете. При легком течении таких болезней их и не лечат особо ничем.
Потница у детей – появление высыпаний на коже ребенка вследствие закупорки выводных протоков потовых желез, обусловленное гипертермией или недостаточным гигиеническим уходом за кожей.
В педиатрии потница чаще всего наблюдается у новорожденных и грудных детей, что связано с несовершенством терморегуляторной функции кожи. Потница и опрелости относятся к тем проблемам, с которыми сталкиваются родители практически всех маленьких детей.
Вместе с тем, если вовремя не распознать потницу у ребенка, то банальное раздражение кожи может усугубиться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойничкового поражения (пиодермии).
Причины возникновения потницы
Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.
Когда перегревается ребенок?
- наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
- длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
- длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
- редкое купание и принятие воздушных ванн
- плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
- во время болезни (ОРВИ, ангины у ребенка, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры
Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.
Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.
Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.
Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.
Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:
- дети-аллергики;
- дети с избыточной массой тела
- дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. симптомы рахита у ребенка)
- дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
- дети-искусственники
- недоношенные дети
Как выглядит потница у детей — фото
Симптомы потницы проявляются как результат закупорки выводных протоков желез малыша. У детей они всегда проявляются одинаково: некоторые участки кожи малыша покрываются мелкой сыпью красного цвета, которая зачастую имеет внутри прозрачную жидкость, как на фото. Ребенок, вне зависимости: месячный или годовалый, подвержен возникновению потницы. Обильная сыпь у детей проявляется на поверхности наименее проветриваемых участков кожи.
Разновидности заболевания в зависимости от области поражения кожного покрова:
- потница на лице – локализуется в этой зоне достаточно редко, но зачастую это происходит в тех ситуациях, когда высыпания переходят с головы на шею или наоборот;
- волосистая часть головы – пузырьки зачастую возникают на висках и в районе лба;
- шея – одно из наиболее частых мест появления узелков. Это обуславливается тем, что обладает относительно неподвижными складками и часто подвергается выделению пота;
- спина – главная причина появления чрезмерно теплая или некачественная одежда. Примечательно то, что в патологию вовлекается верхний отдел спины;
- пах и попа – возникает из-за ношения тесных подгузников и недостаточной гигиены интимных мест;
- потница на голове у ребёнка – формируется из-за ношения шапочки в тёплое время года;
- на груди и животе – такие области тела младенца подвергаются потнице достаточно редко;
- потница на руках и ногах – зачастую локализуется в местах сгибов, а именно на кисти, с внутренней и внешней стороны локтей и коленей, на стопах и в подмышечных впадинах.
Примечательно то, что в подавляющем большинстве случаев высыпания по типу потницы покрывают все тело малыша.
Осложнения
К осложнениям потницы относятся опрелости, пеленочный дерматит и инфицирование микротравм, возникающих при расчесывании кожи ребенком.
Присоединение вторичной инфекции проявляется целым рядом новых симптомов:
- повышение температуры тела;
- зуд кожи и беспокойство ребенка (если до этого их не было);
- жидкость в пузырьках мутнеет и приобретает желтый или белый цвет;
- пузырьки быстро вскрываются, и на их месте появляются мокнущие корочки.
И если с обычной потницей можно справиться самостоятельно, то при появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу.
Обычно потница начинается с образования на коже маленьких розовых точек, а затем краснеет и увеличивается в размерах, появляются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, а когда они лопаются, кожа начинает шелушиться, также потницу можно определить по постоянно мокнущей коже малыша.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по МКБ-10
- Эпидемиология
- Причины
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы
- Формы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- К кому обратиться?
- Профилактика
- Прогноз
Среди дерматологических проблем потница у детей с первых дней рождения вплоть до двух-трехлетнего возраста занимает одно из основных мест по обращениям родителей к педиатрам.
Потницу относят к болезням придатков кожи – расположенных по всему телу малых потовых (эккринных) желез.
Причины потницы у ребенка
Основными причинами потницы у детей считаются перегревание – из-за жаркой погоды и зноя, а также из-за ошибок в уходе за детьми, в частности, когда их слишком тепло одевают или плотно спелёнывают. От этого часто возникают такие проблемы с кожей, как потница и опрелости у детей.
В результате выработка пота эккринными железами усиливается, притом что его выход на поверхность эпидермиса и естественное испарение затруднены. Таким образом, появляются условия для частичной обструкции выводных пор потовых желез.
Нередко появляется потница после температуры у ребенка, когда гипергидроз при лихорадке вызывается той или иной острой инфекцией.
Данное поражение кожных покровов чаще отмечается в жару, но чрезмерное утепление и создаваемый одеждой «парниковый эффект» приводят к тому, что может появляться потница зимой у ребенка.
Патогенез
Для снижения температуры тела при его перегревании маленькие дети, как и взрослые, потеют. Но почему же потница так часто появляется именно в раннем детском возрасте?
В значительной мере патогенез детской потницы обусловливается не до конца сформированной и адаптированной к условиям внешней среды терморегуляторной системой организма детей от рождения до полутора-двух лет. Также велика роль физиологических особенностей их кожи: неплотный роговой слой дермы, отсутствие полноценной гидролипидной (водно-жировой) и кислотной мантии кожи, недостаточных для защиты кожных покровов.
При развитии потницы расположенные в коже по всему телу эккринные потовые железы (которые имеют форму трубочек) и их не до конца развитые выводные протоки, открывающиеся в поверхностных порах кожи, оказываются заблокированными.
По мнению специалистов, к развитию детской потницы, особенно потницы у грудничка, причастна обитающая на здоровых кожных покровах (то есть, являющаяся частью кожной микробиоты) условно-патогенная бактерия Staphylococcus epidermidis. Полагают, что продуцируемое данным микроорганизмом вещество, образующее пленку, и закрывает выводные поры. А выход скапливающегося пота непосредственно через стенки желез проявляется высыпаниями на коже и ее раздражением.
Кстати, другой тип потовых желез – апокринные (залегающие глубже эккринных и локализованные подмышками, в промежности и паху, в области лобка и пупка) – в детстве завершают развиваться, а «включаются» с наступлением пубертатного периода. Их выводные протоки открываются, как и у сальных желез, в волосяные луковицы.
Формы
Различаемые дерматологами виды потницы:
- кристаллическая (miliaria crystallina) – поверхностная, наиболее часто диагностируемая;
- красная (miliaria rubra) – более глубокая, чаще бывает у новорожденных, обычно развиваясь между первой и третьей неделями жизни младенца;
- глубокая (miliaria profunda) – самая редкая, так как поражает, в основном, живущих в тропическом климате взрослых. При этом она самая серьезная, поскольку вызывается полной обструкцией апикальных участков трубочек эккринных желез; зачастую является осложнением многократно рецидивирующей красной потницы.
А еще для снятия зуда и профилактики воспаления рекомендуется обрабатывать область потницы содовым раствором (одна чайная ложка на стакан теплой воды) или разведенным пополам с водой свежим соком алоэ.
Потница у детей встречается в любое время года, но летом, когда на улице жарко, ее проявления могут быть особенно интенсивными. Потничка довольно болезненна и доставляет карапузам заметный дискомфорт. Она широко распространена в детском возрасте, а потому трудно найти человека, который ни разу в детстве не болел потницей. О том, как она проявляется и как помочь ребенку, мы расскажем в этом материале.
Потница – одна из распространенных разновидностей проблем дерматологического характера, частых в детстве. Проявляется она сыпью на кожных покровах. Так бурно нежная и тонкая кожа малышей реагирует на нарушение соотношения процессов отделения пота и его испарения.
Железы, которые вырабатывают пот, формируются еще в период внутриутробного развития. Функционировать они начинают практически сразу после появления на свет. Маленькие дети менее потливы, но уже в школьном возрасте железы начинают работать более интенсивно, достигая пика активности в пубертатный период.
Повышенная секреция не была бы большой проблемой для организма вашего чада, если бы поту было куда испаряться. Если такая возможность имеется, никакой сыпи не образуется. Но если испарение затруднено, агрессивная соленая среда пота вызывает местное кожное раздражение. Чем сильнее и длительнее агрессивное воздействие, тем сильнее раздражение.
Столкнуться с этой проблемой могут дети абсолютно всех возрастных категорий. Однако чаще других в любое время года (но чаще летом) недугом страдают груднички. Кожа новорожденных, ее отдельные слои устроены таким образом, что они изначально в разы тоньше, чем кожные покровы взрослых или детей более старшего возраста. В то же время центр терморегуляции в коре головного мозга у недавно появившихся на свет еще не функционирует так, как нужно. Поэтому новорожденные быстрее могут переохладиться или перегреться.
Протоки желез, секретирующих пот, у малышей узкие. Им еще только предстоит формироваться. Обычно этот процесс заканчивается к 4-5 годам. И пока процесс идет, потница более чем вероятна и в 1 год и в 2-3 года. Через суженые протоки большое количество пота не может своевременно отходить наружу, не исключена сильная потница с развитием воспалительных процессов в самих протоках и железах.
В этом случае развивается милиария – закупорка протоков. Если на этой стадии не принять мер и не помочь малышу, начнутся опрелости. Глубина их и площадь поражения может быть значительной. Но даже небольшие опрелости опасны для ребенка в первую очередь тем, что они являются гостеприимными «входными воротами» для болезнетворных бактерий, которые нас окружают практические повсюду.
Бактериальные воспаления кожи протекают тяжелее и рискуют осложнить системной бактериальной инфекцией. Чтобы такого не случилось, родители должны вовремя реагировать на признаки потнички и правильно ее лечить.
Клиническая картина
Основной симптом прост и очевиден: у карапуза проявляется сыпь. Чаще всего ее можно увидеть в складочках, а также на голове, на спине и груди, под мышкой или в паху, между ягодицами. На попе, на спине и животе признаки местного раздражения обычно появляются у деток, чьи родители практикуют тугое пеленание.
Других симптомов может не быть. Все зависит от темперамента ребенка, от степени милиарии, от его индивидуальной чувствительности. Одни дети довольно спокойно переносят ситуацию, а другие демонстрируют полный спектр детских «страданий» – нарушенный аппетит, капризы и нестабильный сон. При прикосновении к пораженному участку кожи ребенок чувствует боль, зуд, дискомфорт.
Инфицированные виды потницы проявляются более ясной клинической картиной:
- повышается температура (до 37,0-37,8 градусов);
- на пораженной коже появляется светлый налет, кровоточащие трещины, гнойники;
- ухудшается общее состояние.
При оценке симптомов родителям важно понимать, что справиться с большинством видом милиарии они могут самостоятельно, не прибегая к помощи врачей.
Однако экземы, опрелости и инфицированная милиария нуждаются в обязательной консультации педиатра или детского дерматолога, поскольку лечение будет отличаться от обычной схемы ровно настолько, насколько разными могут быть бактерии, которые поразят кожные покровы, грибки или глубина экземного поражения.
Отличие от аллергии и других заболеваний
Самая большая проблема, с которой сталкиваются родители, это сложность дифференциальной диагностики потницы и аллергии. Действительно, порой бывает довольно сложно разобраться, из-за чего появилась сыпь – из-за перегрева или из-за прикорма, которым мама накануне угостила карапуза. А выяснить это необходимо.
Посмотрите на чадо внимательно. Милиария чаще всего «базируется» там, где отделение пота может быть затрудненным – складки кожи, волосяной покров, зона под подгузником, места прикосновения (трения) одежды, обуви, пеленок.
На открытых и «проветриваемых» участках кожи потница практически не случается. Тогда как аллергия место локации не выбирает, она может проявиться абсолютно на любой части тела.
Таким образом, если малыш проснулся с красноватой сыпью на лице, на лбу, на руках (открытой части), на ногах (не на ступнях), то с большой долей вероятности речь идет именно об аллергической реакции на что-либо. Сыпь и покраснение на попе или на плечах (если применяется пеленание) – это милиария.
Но как быть, если сыпь появилась на теле там, где она теоретически может возникнуть и при аллергии, и при потнице? Проведите простой домашний тест. Его называют воздушным. Ребенка, покрытого сомнительной сыпью, разденьте и оставьте в покое на несколько часов. Без одежды и подгузника при постоянном доступе воздуха потница быстро проходит, уже через пару часов воспаление уменьшается. Если высыпания имеют природу аллергическую, никаких видимых изменений с ними не произойдет.
От ветрянки, кори и других вирусных заболеваний, при которых также появляется сыпь, потница отличается количеством симптомов. При милиарии высыпания на коже – практически единственный признак. При инфекционных недугах повысится температура, появятся симптомы интоксикации, сыпь будет очень быстро распространяться по телу.
Вызвать врача на дом следует при подозрении на инфекционное заболевание, отправиться к нему на прием – при подозрении на аллергию. Также имеет смысл пригласить детского доктора к новорожденному при любой сыпи. Если ребенку не исполнилось и месяца, диагностикой заниматься самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. Это задача специалистов.
Если отличить не получается, следует вызвать врача, особенно это важно, если речь идет о появлении сыпи у новорожденного – ребенка от рождения до 28 суток.
Препараты для детей
Главное, что должны запомнить родители, – средство от потницы не должно иметь жирной увлажняющей основы. При нанесении детского крема, который так любят мамочки и бабушки, воспаление лишь усилится.
Потница лечится исключительно средствами, которые имеют эффект подсушивания. Неплохо, если препарат обладает дополнительным эффектом и создает тонкую защитную пленку на пораженной поверхности.
Помочь выбрать нужный препарат поможет наш список:
- «Судокрем» – средство на основе оксида цинка. Подсушивает и оберегает зону поражения на коже от бактерий и грибков. Имеет водоотталкивающую основу. Абсолютно безвреден и нетоксичен, а потому должен быть в домашней аптечке семьи, в которой растут дети любого возраста.
- «Хлорофиллипт» – средство, которое поможет быстро справиться даже с существенными опрелостями. Для детей следует выбирать препарат в виде масляной субстанции или наружного спрея. Экстракт листьев эвкалипта способствует быстрому заживлению и противостоит бактериям. При склонности малыша к аллергии используют с осторожностью и только после консультации с доктором.
- «Бепантен» – популярное и любимое родителями средство. Можно использовать в любом возрасте. В составе имеется декспантенол и витамины группы В. Крем быстро заживляет сухие элементы потницы, но категорически противопоказан при мокнущей экземе, поскольку обладает легким увлажняющим эффектом.
- «Цинковая мазь» – недорогое, но очень эффективное средство, о составе которого можно догадаться по названию. Наносится тонким слоем, при этом следует обязательно смазывать не только элементы высыпаний, но и соседствующие кожные покровы, чтобы усилить эффект и предотвратить инфекционное заражение.
- «Декспантенол» – средство, которое выпускается в форме геля, крема и наружного раствора. Выбрать своему малышу можно абсолютно любую из фармакологических форм. Они хорошо переносятся детьми любого возраста.
- «Деситин» – средство, которое пригодится при наличии опрелостей и экзем. Помимо оксида цинка, средство имеет в составе масло печени трески для скорейшего восстановления поврежденных слоев кожи. Средство обладает мощным подсушивающим эффектом, считается не самым удачным выбором для лечения ребенка в возрасте до 12 месяцев.
- «Циндол» – мазь, которую можно заказать в любой аптеке с собственным рецептурным отделом. Ее изготавливают на заказ. Средство относится к категории подсушивающих, противовоспалительных, антизудных. Для детей самого младшего возраста перед применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Все эти препараты прекрасно справятся с любой формой потницы и даже с опрелостями. Особых специальных медицинских навыков применение их не требует. Но если на коже малыша уже образовали гнойнички и речь идет об осложненной милиарии, то понадобятся другие препараты. Чтобы уничтожить бактерии, которые прекрасно себя чувствуют на коже с повреждениями, понадобится более мощная «артиллерия».
На этот случай в аптечке надо держать препараты с антибиотиками для наружного применения и другие средства:
- мазь «Левомеколь»;
- «Эритромициновую» мазь;
- порошок «Банеоцин»;
- раствор бриллиантового зеленого;
- «Фукорцин».
Как и чем из этого списка пользоваться, расскажет доктор. Родителям следует помнить, что все эти анилиновые красители категорически запрещается наносить на слизистые оболочки, а при использовании антибактериальных мазей следует учитывать кратность нанесения и соблюдать режим использования, не превышая дозировки.
Старайтесь избегать детской присыпки, если у ребенка мокнущие опрелости или гнойнички. При остальных формах милиарии используйте присыпку в разумных количествах, нечасто, чтобы не допустить избыточной сухости кожи.
Таким образом, если малыш проснулся с красноватой сыпью на лице, на лбу, на руках (открытой части), на ногах (не на ступнях), то с большой долей вероятности речь идет именно об аллергической реакции на что-либо. Сыпь и покраснение на попе или на плечах (если применяется пеленание) – это милиария.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
27 Янв 2022 okberemena 156