Сколько Стоит Анализ На Токсоплазмоз У Беременных

Результаты анализа на токсоплазмоз: расшифровка. Анализ на токсоплазмоз как сдавать

Токсоплазмоз – это, на первый взгляд, безобидное заболевание. Большинство людей даже не догадываются об инфицировании. Однако его опасность повышается, если патогенный микроорганизм попадает в организм беременной женщины, неся тем самым серьезную угрозу для нормального процесса протекания беременности и развития малыша. Из нашей статьи вы подробно узнаете о методах диагностики данного заболевания. Кроме того, мы поможем вам понять результаты анализа на токсоплазмоз, расшифровка их также указана в статье.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – это паразитарное инфекционное заболевание. Переболеть им можно лишь один раз, после чего организм вырабатывает стойкие, часто пожизненные, антитела к патогенному микроорганизму. Заболевание широко распространенное. Так, в некоторых странах, например, Латинской Америке и Африке заражено 90% населения, в России процент заболеваемости составляет 30%. Несмотря на такие высокие показатели мирового распространения токсоплазмоза, не уделяется достаточного внимания для профилактики и диагностики инфекции. Связано это с тем, что в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и не оказывает заметного негативного влияния на здоровье инфицированного человека. Однако бывают и сложные формы токсоплазмоза, которые поражают нервную систему, органы зрения и дыхательные пути больного.

Способы инфицирования токсоплазмозом

Заражение от человека к человеку невозможно. Первопричиной инфицирования являются домашние любимцы – коты. Именно кишечная среда этого животного является благоприятной средой для размножения микроорганизма. Во время испражнения зараженные коты выделяют такую форму спор токсоплазмоза, как ооцисты. Их могут проглотить другие животные, став временными носителями. Инфекция может попасть на растения, в том числе овощи. Поэтому заразиться можно при тесном контакте с кошками, невыполнении личных гигиенических норм, употребляя неправильно обработанное мясо, немытые овощи и фрукты.

Чем опасен токсоплазмоз во время беременности?

Заражение женщины токсоплазмозом непосредственно в период беременности – крайне опасное явление для нерожденного малыша. Из-за высокого риска возможных осложнений, врачи на этапе планирования беременности рекомендуют сдать анализ на токсоплазмоз. Норма, расшифровка анализа подробно описаны ниже. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность проникновения инфекции к плоду. Но в то же время, чем «взрослее» нерожденный малыш, тем больше шансов, что заболевание не принесет значительного вреда его здоровью. При заражении будущей матери возможны следующие осложнения:

на ранних сроках инфицирование часто приводит к неразвивающейся беременности или выкидышу;

заболевание может спровоцировать преждевременные роды;

у плода могут возникнуть нарушения со стороны нервной системы, органов зрения, печени и головного мозга.

При отрицательном результате женщине рекомендуется соблюдать все методы профилактики. Если получен положительный анализ на токсоплазмоз, то планировать беременность можно через 3 месяца. В течение этого непродолжительного периода организм выработает антитела к инфекции, и повторное заражение станет невозможным.

Виды анализов на токсоплазмоз

Какие анализы на токсоплазмоз предлагают современные методы диагностики? Их всего два: иммуноферментный и метод полимеразной цепной реакции. Первый основывается на вырабатывании организмом специальных антител для борьбы с заболеванием. ПЦР-диагностика выявляет ДНК возбудителя заболевания.

Иммуноферментный метод диагностики (ИФА)

Для диагностики токсоплазмоза с помощью биохимических реакций крови выделяют наличие белков иммуноглобулина M (IgM) и G (IgG). Антитела группы M вырабатываются в организме с момента заражения и до трех недель инфицирования, после чего они постепенно исчезают. Соответственно, если в процессе обследования были найдены иммуноглобулины IgM, то это положительный анализ на токсоплазмоз. Кроме того, заболевание носит острый характер.

Антитела группы G (IgG) начинают вырабатываться на третий день инфицирования. В течение болезни их количество увеличивается, пытаясь защитить организм от паразитарного вторжения. В отличие от иммуноглобулинов группы M антитела IgG не исчезают из организма. Они обнаруживаются при проведении анализа еще длительный период, а в большинстве случаев – пожизненно защищают человека от повторного инфицирования. Если антитела группы G отображают результаты анализа на токсоплазмоз, расшифровка может иметь несколько вариантов:

Заражение было давно. В таком случае обнаруженные IgG не являются препятствием для беременности.

Возможно первичное заражение. Такое состояние крайне опасно для развития плода. Требуются дополнительные обследования.

Как же определить, опасен или нет в данном случае токсоплазмоз? Показатели анализов так называемой авидности (способности иммуноглобулинов группы G связываться с токсоплазмой для ее нейтрализации) помогут врачу правильно расшифровать полученные результаты. По усмотрению специалиста также назначают ПЦР-диагностику токсоплазмоза.

Расшифровка результатов анализа на токсоплазмоз методом ИФА

Как расшифровать анализ на токсоплазмоз, проведенный методом ИФА? Для интерпретации результатов обратитесь за консультацией к лечащему врачу или воспользуйтесь приведенной ниже таблицей. Но не забывайте, что окончательный диагноз может поставить только специалист. Некоторые результаты требуют дополнительных обследований с целью подтверждения или опровержения предполагаемого инфицирования.

Токсоплазмоз: норма. Расшифровка анализа, проведенного методом ИФА

Показатели IgG

Показатели IgM	Расшифровка
—	—	Организм никогда не подвергался заражению токсоплазмозом. Беременную относят в группу риска инфицирования данным заболеванием. Женщине необходимо проводить регулярные анализы на протяжении всего периода беременности.
—	+	Рекомендуется проведение анализа на авидность антител и ПЦР-диагностика. Высокие показатели авидности и отрицательный результат ПЦР свидетельствуют о старом инфицировании и выработанном организмом стойком иммунитете к токсоплазмозу.
+	—	Положительный анализ на токсоплазмоз. Для подтверждения результата назначают тест на авидность и ПЦР-диагностику.
+	+	Возможно первичное инфицирование. Необходимо проведение дополнительных обследований.

Что такое авидность?

Как было указано выше, некоторые результаты анализа на токсоплазмоз, расшифровка их иногда не представляется возможной без дополнительных диагностических процедур, требует проведения анализа на авидность антител. Активность связываемости иммуноглобулинов с токсоплазмой увеличивается с каждым днем после инфицирования. Соответственно, проведя такой анализ, можно достоверно говорить об остром инфекционном процессе или его отсутствии.

Расшифровка результатов авидности антител

Как расшифровать обследование авидности на токсоплазмоз? Норма анализов и отклонения указаны ниже:

Показатели меньше 40 единиц обозначают низкую способность присоединения антител к токсоплазме. Это означает, что инфицирование произошло в течение 2-3 суток назад, и заболевание находится в острой фазе. Это самый неблагоприятный для беременности вариант итога проверки на токсоплазмоз. Показатели анализов требуют незамедлительного обращения к врачу и составления схемы лечения.

Если результаты указывают на 41-59 единиц, то их считают переходными и требующими повторного обследования через 2 недели.

Наличие больше 60 единиц в результате анализа на авидность антител к токсоплазме обозначает стойкий иммунитет к заболеванию. В таком случае отсутствует вероятность повторного заражения. Это самый благоприятный вариант результатов на авидность.

Стоит учесть тот факт, что могут значительно отличаться результаты обследования на токсоплазмоз. Норма анализов зависит от лаборатории и применяемого в ней оборудования. Поэтому сверяйте результаты диагностики с указанными в бланке.

Диагностика токсоплазмоза методом ПЦР

Метод полимеразной цепной реакции назначают для определения токсоплазмоза только по показаниям или для подтверждения результатов ИФА. Суть его состоит в том, чтобы обнаружить ДНК патогенного организма. Достоинством данного метода диагностики является высокая точность и возможность обнаружить возбудителя даже при незначительном его количестве в организме.

Как расшифровать анализ на токсоплазмоз, проведенный методом ПЦР?Интерпретировать результат достаточно просто:

Положительный анализ говорит о наличии ДНК токсоплазмоза в биологическом материале. Это означает первичное заражение и острую форму заболевания.

Отрицательный результат означает отсутствие возбудителя.

Как сдавать анализ на токсоплазмоз?

Вам назначен анализ на токсоплазмоз: как сдавать, нужна ли предварительная подготовка? Особых указаний к сбору материала для анализа не существует. Нужно лишь придерживаться общеизвестных рекомендаций перед сдачей венозной крови:

За 2 недели до предполагаемого анализа нужно прекратить прием антибактериальных препаратов.

В течение 2 дней до процедуры ограничьте употребление жареной, тяжелой пищи, алкоголя и кофеина.

За 12 часов до анализа не используйте ароматические гели и мыло, парфюмерию.

Можно сделать вывод, что не всегда однозначны результаты анализа на токсоплазмоз. Расшифровка может быть проведена только врачом. Неправильная интерпретация грозит ошибкой в диагнозе и неправильным или несвоевременным лечением. Это может крайне негативно отразиться на развитии будущего малыша. Поэтому не стоит самостоятельно расшифровывать результаты анализов на токсоплазмоз, обратитесь для этого к специалисту.

При отрицательном результате женщине рекомендуется соблюдать все методы профилактики. Если получен положительный анализ на токсоплазмоз, то планировать беременность можно через 3 месяца. В течение этого непродолжительного периода организм выработает антитела к инфекции, и повторное заражение станет невозможным.

Анализ крови на токсоплазмоз при беременности

При беременности токсоплазмоз несет серьезную опасность для будущей мамы и плода. Анализ на токсоплазмоз позволяет определить присутствие заболевания в организме будущей мамы, и принять соответствующие меры. В первом триместре болезнь может спровоцировать непроизвольный выкидыш. Во втором и третьем — применяется лечение медикаментозными препаратами, которые оказывают негативное влияние на ребенка. Поэтому важно знать, как передается заболевание и чем оно опасно.

Характеристика болезни

Токсоплазмоз – это заболевание, возбудителем которого является токсоплазма. Он может населять организм животного и человека. Переносчиками инфекции являются кошки, грызуны и кролики.

Заразиться данным заболеванием можно во время контакта с инфицированным животным. Заболевание проявляется симптомами, которые несколько напоминают признаки простуды. Часто заболевание протекает бессимптомно, больной переносит токсоплазмоз, не зная об этом. Инфицированный человек не может заразить другого человека при личном контакте.

Токсоплазмоз бывает двух типов:

Врожденный вид заболевания возможен в случае заражения плода через плаценту от инфицированной матери. Если заболевание поражает плод на ранних сроках беременности, возможен выкидыш или появление тяжелых патологий у ребенка. Токсоплазма поражает зрительные органы плода, нервную систему и провоцирует аномалии развития.

Болезнь может протекать в хронической и острой форме. При хроническом характере заболевания проявляется определенная симптоматика. После заболевания у человека формируется стойкий иммунитет, и дальнейшее развитие болезни в большинстве случаев уже невозможно.

Наиболее опасным является заражение токсоплазмозом во время беременности.

Способы заражения

Самой распространенной причиной заражения токсоплазмозом является контакт с больным животным. Однако бывают случаи инфицирования при отсутствии домашних животных. Заразиться им можно следующим образом:

• При уборки фекалий животных;
• Пить сырую воду;
• Употребление в пищу зараженного мяса, которое не прошло достаточную термообработку.

При наличии домашних животных, риск возникновения заболевания достаточно велик. Но при соблюдении определенных правил гигиены, заражения можно избежать. При уборке за животным необходимо использовать защитные перчатки, тщательно мыть спальное место кота. Не стоит принимать в пищу полусырое мясо. Отказаться от привычки пробовать сырой фарш или есть стейки с кровью. При недостаточной термической обработке споры токсоплазмы сохраняют жизнеспособность .

Опасность для плода

В первые три месяца беременности происходит формирование жизненно важных органов малыша. В этот период развивается сердце, печень, почки, нервная и пищеварительная система. При заражении плода в этот период возможно образование врожденных аномалий. Иногда изменения настолько тяжелые, что плод не выживает. Во втором триместре вероятность патологических изменений в результате заражения составляет около 5%.

До 30-й недели существует риск поражения зрительных органов и центральной нервной системы. Токсоплазмоз плода может вызвать катаракту, слепоту, отклонения в развитии головного мозга и гидроцефалию. Возможны и другие тяжелые последствия, нарушения развития селезенки, печени, ЖКТ, кроветворной функции. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у женщины могут возникнуть преждевременные роды.

Пару десятилетий назад, положительный результат на токсоплазмоз при беременности говорил об активной фазе заболевания и явной угрозе плоду, больной рекомендовали прервать беременность. Сегодня подход к такой проблеме изменился. Больная находится под контролем врача, проводится расшифровка ее анализов, выбирается тактика лечения.

Симптомы заболевания у беременной

При беременности существенно снижается иммунитет женщины. При вынашивании организм подвержен проникновению вредоносных микроорганизмов, появлению тяжелых заболеваний.

Определить заражение токсоплазмозом достаточно тяжело, ввиду отсутствия специфической симптоматики. Заболевание может проявляться в виде небольших изменений общего состояния женщины. Первые признаки могут возникнуть через 7-20 дней после заражения. Специфическими их назвать нельзя, такие симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Основные признаки заражения:

• Хроническая усталость;
• Незначительное повышение температуры;
• Бессонница;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Отсутствие аппетита;
• Увеличение печени.

Могут проявляться дополнительные симптомы, которые зависят от очага заболевания. Если у больной поражены легкие, возможно появление воспалительного процесса. При поражении сердца нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Расшифровка анализа

Женщин на ранних сроках беременности в обязательном порядке направляют на прохождение анализа крови на токсоплазмоз. Либо, еще на этапе планирования зачатия, его можно пройти по собственной инициативе. Все дело в том, что ранее перенесенное заболевание не будет нести угрозу будущему ребенку. Важно, чтобы болезнь была перенесена не менее чем за 6 месяцев до зачатия. За этот период организм женщины сможет выработать антитела для борьбы с заболеванием.

Расшифровка анализа крови даст понять, есть ли угроза для женщины и плода. Он показывает присутствие антител, которые вырабатывает организм, реагируя на возбудителя болезни. Наличие показателя IgG говорит о давности перенесенного заболевания, а IgM свидетельствует о недавнем инфицировании женщины. Последний показатель требует помощи и наблюдения квалифицированного специалиста.

Если расшифровка анализов показывает одновременное присутствие антител класса IgM и IgG – это говорит о том, что заболевание было перенесено на протяжении последних 12 месяцев. В таком случае необходимо через месяц сдавать повторный анализ. Если показатель IgG буде выше, следует обязательно посетить врача.

Женщины, которые имеют домашних животных, должны позаботиться о диагностике токсоплазмоза до беременности и сдать анализ крови заблаговременно.

Варианты результатов анализов могут быть разные, поэтому беременной необходимо знать какие результаты что означают:

• Маркеры IgM и IgG отрицательные. Это говорит об отсутствии возбудителя болезни в организме будущей мамы, но нет и иммунитета к заболеванию. Женщина с такими результатами анализа автоматически попадает в группу риска. И проходить исследования на протяжении беременности придется неоднократно.
• IgM отрицательный и IgG положительный. Такие показатели указывают на отсутствие инфекции и наличии иммунитета к заболеванию. Чтобы подтвердить их достоверность, дополнительно сдают анализы на ПЦР и авидность.
• IgM положительный и IgG отрицательный. Такой результат указывает на первичное заражение и отсутствие иммунитета к заболеванию. Это самая опасная форма болезни в период вынашивания. Заражению может подвергаться и плод. Женщине необходимо пройти исследование на ПЦР и ИФА спустя 14 дней. Если присутствие активной фазы развития болезни подтвердится, необходимо приступать к лечению.
• IgM положительный и IgG положительный. Такой результат говорит о возможном заболевании. Но утверждать, что болезнь длится до сегодняшнего дня, нельзя. Антитела IgM присутствуют в организме спустя несколько месяцев после беременности. Поэтому будущей мамочке необходимо пройти дополнительные исследования на авидность и ПЦР.

Заболевание поддается лечению только на определенной стадии, когда паразит еще не покрылся защитной оболочкой. Когда токсоплазма покрывается капсулой, воздействовать на паразита уже невозможно. Огромное значение при лечении играет срок беременности и наличие патологий плода.

Проходить анализы на токсоплазмоз необходимо в первые три месяца беременности, в результате будет понятно, присутствует заболевание или нет, есть ли иммунитет к токсоплазме, существует ли риск для будущего ребенка.

При беременности токсоплазмоз несет серьезную опасность для будущей мамы и плода. Анализ на токсоплазмоз позволяет определить присутствие заболевания в организме будущей мамы, и принять соответствующие меры. В первом триместре болезнь может спровоцировать непроизвольный выкидыш. Во втором и третьем — применяется лечение медикаментозными препаратами, которые оказывают негативное влияние на ребенка. Поэтому важно знать, как передается заболевание и чем оно опасно.

Токсоплазмоз при беременности — диагностика, симптомы, лечение

Токсоплазмоз является заболеванием, которого опасаются женщины, планирующие беременность. Их страхи являются обоснованными, ведь эта инфекция представляет риск не только для организма матери, но и для здоровья ее будущего малыша. Токсоплазмозом называется паразитарное заболевание, вызываемое простейшими организмами – токсоплазмами.

Заболевание имеет разную степень тяжести, характеризуется полиморфизмом симптомов и клинических проявлений. Токсоплазмоз относится к TORCH-инфекциям (герпес, краснуха, цитомегаловирус), способным активизироваться в условиях ослабленного иммунитета, такие инфекции особенно опасны для плода, проходящего внутриутробное развитие.

Токсоплазмоз: пути передачи

Многие люди считают, что переносчиком заболевания являются только коты, но это не так, источником токсоплазмоза могут быть и другие домашние и дикие животные: собаки, морские свинки, кролики, коровы, овцы, свиньи, некоторые хищники и даже грызуны. Заражение здорового человека может произойти при употреблении в пищу плохо прожаренного и сырого мяса, еды, на которую попали испражнения животных, плохое соблюдение правил личной гигиены (редкая, некачественная уборка помещений, отсутствии мытья рук при уборке туалетов больных животных и т.д.). Возможна передача инфекции от больной матери плоду внутриутробно, а также при трансплантации внутренних органов или переливании крови.

Клинические проявления токсоплазмоза

Существует несколько клинических форм токсоплазмоза: острая, хроническая и латентная. Токсоплазмоз может быть врожденным и приобретенным. Заболевание опасно тем, что чаще всего протекает бессимптомно. Острая форма с выраженными симптомами более характерна для лиц, страдающих крайне ослабленным иммунитетом (см. Симптомы токсоплазмоза — врожденного и приобретенного).

При попадании в организм токсоплазмоз поражает практически все органы и системы, поэтому ему свойственен полиморфизм клинических проявлений. Симптомы заболевания зависят от того, какой орган поражен больше других. Основными клиническими проявлениями, симптомами токсоплазмоза при беременности могут быть:

• повышение температуры тела до высоких цифр (38° С и выше), озноб
• появление слабости, головные боли
• потеря аппетита, нарушение сна, вялость, сонливость
• желтуха
• кожная сыпь
• увеличение размеров печени и селезенки, увеличение лимфоузлов
• снижение мышечного тонуса
• появление изменений со стороны глаз (воспалительные процессы, косоглазие и т.д.)
• пневмония
• симптомы поражения ЦНС
• появление расстройств памяти
• появление чувства страха, навязчивых состояний

Острый токсоплазмоз опасен для здоровья и жизни человека, он имеет тяжелое течение и не проходит без последствий. Но при своевременном выявлении инфекции и адекватном лечении больной может выздороветь.

Диагностика токсоплазмоза у беременных

Заболевание диагностируется с учетом симптоматики заболевания и результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Серологические методы являются основными методами диагностики токсоплазмоза. Какие существуют анализы на токсоплазмоз при беременности?

• РНИФ (реакция непрямой иммунофлуоресценции)
• РСК (реакция связывания комплемента)
• ИФА (иммуноферментный анализ)

Реакция непрямой иммунофлуоресценции чувствительна, начиная с первой недели заболевания. Она достигает максимума через 2-4 месяца от момента инфицирования и является показательной на протяжении многих лет (при хронической форме заболевания).

Реакция связывания комплемента показывает положительные результаты, начиная со второй недели, достигает максимальных проявлений ко 2-4 месяцу болезни. Далее показатели могут стать отрицательными либо слабо-положительными, что затрудняет диагностику хронических и латентных форм.

Наибольшую ценность представляет анализ крови методом ИФА. С его помощью выявляются иммуноглобулины класса IgM и IgG, благодаря чему можно выявить и дифференцировать все формы токсоплазмоза.

КП (кожная аллергическая проба) с токсоплазмином является дополнительным методом диагностики заболевания. Обычно она становится позитивной, начиная с 4-6 недели инфицирования и способна сохраняться на протяжении всей жизни. Положительная реакция на токсоплазмин проявляется:

• общей реакцией организма,
• увеличением папулы в размерах,
• ее гиперемией и болезненностью,
• увеличением лимфоузлов и др.

• Для беременной женщины и плода наиболее опасно первичное инфицирование токсоплазмозом во время беременности. Когда инфицирование происходит до беременности, на это указывает наличие защитных антител IgG — процент осложнений ничтожен.
• Обнаружение защитных антител IgG — это не показание к лечению.
• Половые партнеры беременных женщин не зависимо от результатов обследования женщины, не нуждаются в обязательном исследовании на ТОРЧ инфекции.

В общем анализе крови больного токсоплазмозом отмечается снижение количества лейкоцитов (лейкопения) или нормальное число лейкоцитов с относительным увеличением фракции лимфоцитов.

К инструментальным методам диагностики относятся: рентгенологическое исследование, диагностика глазного дна и биопсия лимфоузлов.

У больных токсоплазмозом нередко выявляются внутримозговые кальцификаты в теменных, лобных, затылочных или височных долях головного мозга, кальцификаты также могут выявляться и в мышцах. При осмотре глазного дна у больных могут выявляться рубцовые изменения (признаки хориоретинита). Биопсия лимфатических узлов в свою очередь позволяет дифференцировать токсоплазмоз от других заболеваний.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз при беременности

В таблице представлено описание расшифровки результатов анализа на токсоплазмоз у беременной женщины методом ИФА, чтобы определить заразилась ли женщина во время беременности или до нее. Отрицательный результат означает, что в графе бланка лаборатории количество обнаруженных защитных антител меньше нормы. Положительный результат — когда это количество больше, в сравнении с референсными значениями.

IgM	IgG	Расшифровка анализа крови методом ИФА	Что делать
—	—	У женщины нет защитных антител, инфицирования не было, она относится к серонегативным беременным и группе риска, каждый триместр следует проводить обследование (на 22 неделе и перед родами)	Очень строго следует соблюдать меры предосторожности во время беременности — ограничить контакт с собаками, кошками, грызунами, кроликами, тщательно мыть салаты, фрукты, не употреблять плохо проваренное мясо, мясные продукты подвергать длительной термической обработке.
+	—	Скорее всего произошло инфицирование токсоплазмами, не более 2 месяцев назад.	Женщине следует обратиться к инфекционисту, гинекологу для проведения более доскональных исследований, поскольку высока вероятность первичного инфицирования токсоплазмами. Следует сдать анализы методом ПЦР крови и мочи, через 2 недели повторить анализы IgG и IgM. Если IgG +, и ДНК методом ПЦР также +, то назначается лечения. Если ДНК не обнаружено, отр. IgG, следовательно анализ IgM был ложноположительным.
+	+	Женщина была инфицирована токсплазмами в течении последних 2-6 месяцев.	Женщине следует обратиться к инфекционисту, гинекологу для проведения более доскональных исследований. Возможно это первичное инфицирование, но следует помнить, что IgM сохраняется + от 3 мес до 2 лет после перенесенного заболевания токсоплазмозом. Рекомендуется анализ мочи и крови методом ПЦР и анализа (avidity test – авидность IgG) остроты инфекции, который поможет определить время заражения.
—	+	У беременной женщины есть защитные антитела, что указывает либо на латентный, хронический процесс, либо на нестерильный иммунитет.	Это не представляет серьезной опасности для плода и течения беременности, поскольку результат свидетельствует о стойком пожизненном иммунитете. Если диагностика у женщины проводилась впервые именно при беременности, то можно дополнительно сделать анализ мочи и крови методом ПЦР, отрицательный результат докажет, что иммунитет был приобретен до беременности и дальнейшей диагностики и лечения проводить не следует.

Лечение токсоплазмоза

Медикаментозное лечение беременных женщин возможно только во втором триместре беременности (после 12 – 16 недели). Это связано с тем, что препараты, которые используют против токсоплазмы, способны оказать негативное влияние на организм плода.

Самолечение при токсоплазмозе недопустимо. Латентное течение при отсутствии клинических проявлений и положительных результатах серологических анализов в лечение не нуждается

Если прогнозируется тяжелая форма заболевания, женщине предлагают прервать беременность, так как химиотерапия опасна для организма плода. Если она желает сохранить беременность, у нее берут письменное согласие на лечение токсоплазмоза.

Лечение острого токсоплазмоза проводится пириметамином и сульфаниламидными препаратами или спирамицином в сочетании с сульфаниламидами. Для устранения побочных действий препаратов параллельно назначают фолиевую кислоту. Также для лечения токсоплазмоза беременным женщинам могут назначаться препараты группы макролидов (ровамицин).

Для точной диагностики инфицирования плода производится амниоцентез – пункция плодного пузыря со взятием на анализ околоплодных вод. При этом следует помнить, что токсоплазмы в них выявляются только через месяц после инфицирования беременной женщины. На заболевание у плода могут указывать увеличенная печень и селезенка, появление внутричерепных кальцинатов, расширение желудочков головного мозга, утолщение плаценты, выявляемых при УЗИ зараженного плода.

Чем опасен токсоплазмоз во время беременности?

Если беременная женщина инфицирована, паразиты через кровь могут попасть в организм плода. Последствия токсоплазмоза заключаются в том, что беременность может закончиться самопроизвольным абортом, преждевременными родами, рождением мертворожденного или зараженного ребенка.

Согласно статистике, у 12 % женщин происходит инфицирование в период беременности. Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Самое трагичное для матери — это риск развития врожденной инфекции у ребенка. Врожденный токсоплазмоз отмечается у 30-40% детей, рожденных от женщин, которых были больны в течении беременности.

• Если заражение матери произошло на ранних сроках беременности (1-2 триместр см. калькулятор расчета срока беременности), частота внутриутробного инфицирования плода встречается реже, чем при инфицировании матери на более поздних сроках. Однако, заболевание протекает тяжелее при инфицировании женщины на ранних сроках, риск выкидыша и преждевременных родов составляет 10-15%, а врожденного токсоплазмоза у ребенка с тяжелыми патологиями 15-25%.
• Если инфицирование произошло в третьем триместре беременности, то риск врожденного заболевания у ребенка достигает 90 %, но как правило, в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.
• Если женщина заразилась задолго до наступления беременности (6 месяцев и больше), инфекция ребенку передается в единичных случаях, а если срок составляет меньше, чем за 6 месяцев — риск передачи возбудителя плоду будет выше.

Врожденный токсоплазмоз у ребенка проявляется общими симптомами, к которым могут присоединяться: гидроцефалия, ориоретинит, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, судороги и микрофтальмия (малый размер глазных яблок).

Профилактика заболевания

Профилактика токсоплазмоза во время беременности особенно важна для женщин, имеющих слабый иммунитет. Необходимо с осторожностью работать с землей, особенно на огороде и на грядках с цветами. При земляных работах нужно обязательно надевать защитные перчатки (через мелкие трещинки на коже токсоплазма может попасть в организм человека).

Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, мыть руки после уборки туалетов животных, чистки клеток и после работы с сырым мясом. Нельзя есть плохо прожаренное мясо, особенно бифштекс с кровью и подобные ему блюда. Не рекомендуется целовать домашних животных, их слюна может содержать паразитов.

Если вас мучают сомнения по поводу того, инфицировано ли ваше животное токсоплазмозом, сдайте на анализ фекалии животного, а если оно окажется здоровым, не давайте ему есть сырое мясо и не выпускайте на улицу, чтобы оно не заразилось от больных животных.

Острый токсоплазмоз опасен для здоровья и жизни человека, он имеет тяжелое течение и не проходит без последствий. Но при своевременном выявлении инфекции и адекватном лечении больной может выздороветь.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Коварность специфических паразитов, которыми может заразиться человек, часто недооценивается. Бессимптомное начало болезни может обернуться тяжелыми последствиями для различных жизненно важных систем в организме человека, но распознать причину заболевания не всегда вовремя удается.

Токсоплазмоз относится к этой группе заболеваний, поэтому сдать анализы на токсоплазмоз у человека рекомендуется многим.

Что такое токсоплазмоз

Это заболевание, вызванное внутриклеточной паразитарной токсоплазмой вида Toxoplasma gondii. Она способна внедряться в иммунные клетки, провоцируя развитие различных заболеваний.

Болезнь связывают с домашними кошками, которые становятся частыми носителями токсоплазмы и являются ее окончательными хозяевами.

Человек – промежуточный хозяин токсоплазмы и паразитарная циста готова изменить тип поведения человека, чтобы найти своего окончательного хозяина.
Токсоплазмоз передается разными путями:

• Через контакт с зараженными токсоплазмозом кошками. В испражнениях кошачьих содержатся ооцисты токсоплазмы, которые при несоблюдении гигиены могут попасть на кожу, слизистые оболочки человека и произойдет заражение.
• При употреблении грязных овощей и фруктов, сырого или почти сырого мяса и яиц. Домашние и дикие животные, птицы могут быть носителями токсоплазмы как промежуточные хозяева.
• От родителей к детям, особенно внутриутробно.
• При операционных вмешательствах – пересадке органов или переливании крови (крайне редко).

Почему необходимо исследование на токсоплазму? Большинство носителей токсоплазмы не подозревает о присутствии этого простейшего паразита, однако их могут беспокоить боли и увеличение печени, суставные заболевания, кишечные расстройства и увеличение лимфоузлов.

Научные исследования по изучению токсоплазмы в организме человека показали, что этот простейший паразит вызывает изменения в психике и поведении человека, вплоть до развития шизофрении.

Важно: Особую зону риска представляют беременные женщины, которые заразились токсоплазмой во время первого и второго триместра беременности. Это приводит к негативным последствиям в физическом и, особенно, психическом развитии плода (патологии зрения, олигофрения и др.).

В ходе развития заболевания человеческий организм может вырабатывать антитела, постепенно разрушающие антигены токсоплазмы. Иначе говоря, хороший иммунитет способен самостоятельно бороться с токсоплазмой, успешно побеждая ее.

Но она же является и простейшим паразитом, постоянно живущим среди больших обществ, что указывает на необходимость медикаментозного решения.

Учитывая вышеперечисленные факты, сдать анализ крови на токсоплазмоз – значит вовремя предупредить тяжелые последствия, которые оказывает столь малый паразит на человека.

При беременности этот анализ входит в TORCH-комплекс, позволяющий выявить и другие опасные для плода инфекции в организме матери, проводится в первом триместре.

Виды анализов на токсоплазмоз

При подозрении на токсоплазмоз, следует понимать, какие анализы нужно сдавать.

Существует два способа выявления токсоплазмоза – иммуноферментный анализ крови (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Это лабораторное исследование крови, показывающее выработку и наличие иммуноглобулинов (антител) на токсоплазму. ИФА позволяет выявить антитела M (IgM) и G (IgG) с авидностью IgG, тем самым определяя возможную длительность заболевания, характер протекания, степень иммунной защиты в ответ на токсоплазму.

IgM вырабатываются как первичный ответ на токсоплазму. Они образуются через несколько дней после попадания клетки-паразита в организм, максимального числа достигают через две-три недели и количество IgM постепенно снижается через два месяца после начала развития токсоплазмы в организме человека.

IgA защищают от паразитирующей цисты дыхательную, мочеполовую системы и кишечник. IgG вырабатываются как вторичный ответ, это более стойкий вид антител, которые способны проникать в различные ткани организма, защищая его от болезни.

Как показатели хорошей иммунной защиты, IgG указывают на давность перенесенного заболевания. Иммуноглобулины IgG проникают в плаценту, защищая плод от токсоплазмы, поэтому их наличие и количество особенно прослеживается при исследовании крови у беременных женщин.

Авидность – это показатель взаимосвязи между антигенами токсоплазмы и антителами, вырабатываемыми организмом человека для борьбы с ней. Чем прочнее оказываются связаны антигены с антителами, тем лучше защищен организм от токсоплазмы.

Каждый вид антител вырабатывает собственную авидность по отношению к токсоплазме. Наибольшую важность представляет авидность IgG, позволяющая выявить давность заболевания.

ИФА на токсоплазмоз позволяет оценить давность заражения и развития, необходимость в медикаментозной помощи при заболевании. Как и в случае с вирусами и инфекциями, антитела не вырабатываются тогда, когда нет возбудителя.

Стоимость ИФА во многих лабораториях начинается от 500 рублей за каждый показатель.

Полимеразная цепная реакция — лабораторное молекулярное исследование секреторной ткани человека, позволяющее выявить минимальное число ДНК-токсоплазм в человеческих клетках.

Анализируются моча или кровь, реже другие секреторные ткани (спинномозговой секрет, слюна и др.). Данный метод используется, результаты иммуноферментного анализа вызывают сомнение и нужна более точная диагностика.

Как сдавать кровь на токсоплазмоз расскажет врач, анализ сдается без специальной подготовки. Кровь забирается натощак, рано утром. Накануне исключено употребление жирной пищи и алкогольных напитков.

Сколько стоит анализ ПЦР на токсоплазмоз, определяется уровнем оснащенности лаборатории и забираемым материалом, цена колеблется от 400 до 1000 рублей.

Как расшифровать результаты

Итоговая расшифровка анализа крови на токсоплазмоз должна показать, есть ли токсоплазма в клетках человека. Результат оценивается по наличию и соотношению в крови имунноглобулинов M и G.

IgM и IgG положительные, т.е. оба обнаружены. В этом случае пациент инфицирован токсоплазмозом впервые, возможна острое течение болезни.

Имунноглобулины M и G отрицательные, т.е. токсоплазма отсутствует, инфицирования никогда ранее не происходило.

Важно: Результат отрицательный токсоплазмоз требует от беременных регулярных повторных исследований во избежание риска инфицирования.

IgM положительный, IgG отрицательный. В этом случае пациент заражен токсоплазмой впервые, но у него пока не выработались антитела, способные самостоятельно побороться с заболеванием. В этих случаях рекомендованы дополнительные исследования методом ПЦР.

IgM отрицательный, IgG положительный, т.е. выработан устойчивый иммунитет, повторного инфицирования токсоплазмой скорее всего не произойдет. Этот вариант результата анализа на токсоплазмоз является нормой.

Значение индекса авидности

Индекс авидности дополняет сведения о перенесенной токсоплазме: чем выше этот показатель, тем меньше рисков у пациента перенести токсоплазмоз повторно.

Индекс авидности – это количественный показатель антител, которые успешно реализовали свою защитную функцию.

Низкая авидность – 0,3-0,4 (30-40%) означает наличие активных клеток токсоплазмы и небольшой уровень защиты организма против них. Скорее всего, инфицирование произошло сравнительно недавно (около трех месяцев назад) и иммунитет против нее не выработан.

Высокая авидность – 0,6 (60 %) и выше показывает, что токсоплазмоз перенесен давно, около четырех месяцев назад. Чем выше высокоавидные антитела, тем более стойкий иммунитет против токсоплазмоза был выработан. В этом случае повторное заражение токсоплазмой практически исключено.

Если индекс авидности от 0,41 до 0,59 (41-59%, средний), это значит, что токсоплазма присутствует, но степень иммунной защиты от нее трудно определить (в крови присутствует различные по авидности тела – высокие и низкие). Срок давности заболевания в этом случае тоже нельзя определить, рекомендуют пересдать кровь через несколько недель.

Несмотря на распространенность заболевания, более чем у 50% исследуемых пациентов наблюдается стойкий иммунитет к токсоплазме, что делает риск вторичного инфицирования минимальным или вовсе невозможным.

При исследовании ДНК токсоплазмы (ПЦР) результат либо положительный (хроническая, острая стадия заболевания), либо отрицательный (вариант нормы, токсоплазмоз отсутствует).

Значения нормы для показателей

Лаборатории, проводящие исследования ПЦР и ИФА приводят собственные критерии оценки, которые прописываются на бланке с результатами анализов как вариант или промежуток нормы. Так, в одной графе прописывается общий вариант нормы, а напротив – индивидуальный показатель, обнаруженный в исследуемом материале.

Анализ крови на токсоплазмоз – это возможность встать на путь выздоровления при частых недомоганиях, хронических заболеваниях, неэффективности проведенной медикаментозной терапии. При беременности этот анализ необходим, поскольку риск заражения плода токсоплазмой приводит к негативным последствиям.

Корректная расшифровка показателей, проведение дополнительных исследований, грамотный подход к лечению помогут пациенту успешно справиться с токсоплазмозом или вовсе избежать его.

Анализируются моча или кровь, реже другие секреторные ткани (спинномозговой секрет, слюна и др.). Данный метод используется, результаты иммуноферментного анализа вызывают сомнение и нужна более точная диагностика.

Анализ крови на токсоплазмоз

Токсоплазмоз
Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое токсоплазмами. Источник инфекции — различные виды (свыше 180) домашних и диких млекопитающих (собаки, кошки, кролики; хищники, травоядные, грызуны и др.) и птиц.

Заражение человека происходит при употреблени и мясных продуктов и яиц, не прошедших достаточную термическую обработку. Не исключена возможность заражения при попадании возбудителя на слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы, трансмиссивным (см. Трансмиссивные болезни) и др. путём. Наблюдается и внутриутробное заражение.

Различают врождённый и приобретённый (острый и хронический) токсоплазмоз. При врождённом токсоплазмозе наблюдаются гибель плода в утробе матери, смерть новорождённого в результате общей инфекции или (у оставшихся в живых) поражение нервной системы, глаз и др. органов.

Острая приобретённая форма протекает как тифоподобное заболевание (с высокой температурой, увеличением печени, селезёнки) либо с преимущественным поражением нервной системы (головная боль, судороги, рвота, параличи и др.). Чаще токсоплазмоз протекает хронически, с субфебрильной температурой, головной болью, увеличением лимфоузлов и печени, понижением работоспособности; может сопровождаться поражением глаз, сердца, нервной и др. систем и органов. Токсоплазмоз может протекать и в латентной (скрытой) форме.

Для распознавания используют методы серодиагностики и внутрикожную аллергическую пробу.

Лечение: хлоридин и сульфанила мидные препараты.

Профилактика: борьба с токсоплазмозом домашних животных, соблюдение санитарных правил при уходе за животными и обработке продуктов, тщательное обследование на токсоплазмоз беременных.

Для распознавания используют методы серодиагностики и внутрикожную аллергическую пробу.

27 Июн 2019      okberemena         325      

Похожие записи
• 
  Зиру можно беременным
• 
  Риск забеременеть во время постменопаузы
• 
  Какие Таблетки Противозачаточные Лучше При Грудном Вскармливании
• 
  После Кесарева Сечения Выделения Сколько Должны Идти