К какому врачу идти беременной при простуде
Содержание
К терапевту или к гинекологу, который наблюдает во время беременности?
Если у Вас появились первые признаки простуды — то конечно стоит сразу обратиться к врачу — терапевту,ведь Вы беременны , именно врач терапевт — сможет Вам назначить лечение без медикаментозных препаратов и без очереди на приём.
А вот врач — гинеколог Вам тут помощь не сможет, если даже Вы сразу обратитесь к врачу гинекологу, то в таком случае он по любому направит Вам к врачу — терапевту.
Знаю, что моя знакомая во время беременности — сильно простудилась, и в итоге поднялась температура — лечение в таком случае было из средств народной медицины по рекомендации врача терапевта.
К терапевту или к гинекологу, который наблюдает во время беременности?
Острая инфекционная вирусная инфекция или ОРВИ – самое распространенное заболевание среди людей всех возрастов. С октября по апрель происходит сезонные подъем заболеваемости, который иногда носит характер эпидемии. В этот период каждый месяц болезнь переносят до 20% населения, в том числе и беременные женщины.
Некоторые женщины переносят ОРВИ неоднократно на протяжении беременности. Причиной тому многообразие вирусов, вызывающих ОРВИ – их насчитывается более двухсот. И после болезни, вызванной одним вирусом, не развивается иммунитет, защищающий от других разновидностей возбудителя. К тому же у беременных происходит природное угнетение иммунитета. Таким образом обеспечивается защита плода, который содержит гены не только матери, но и отца. Без ослабления иммунитета организм женщины бы отверг плод, как генетически несовместимый. К сожалению, подавление иммунитета приводит к снижению сопротивляемости инфекциям.
Вирусное или, как его еще называют, простудное заболевание приносит беременной массу беспокойства. К физическому недомоганию присоединяются переживание за здоровье ребенка. Однако, согласно статистике, только 30% беременных с ОРВИ обращаются к врачу. Остальные предпочитают лечиться самостоятельно. Лечение ОРВИ в домашних условиях допустимо при легком течении болезни. При ухудшении состояния или развитии осложнений консультация врача обязательна!
Первые признаки ОРВИ при беременности
Первые признаки ОРВИ зависят от особенностей вируса, вызвавшего болезнь. Вирусы обладают способностью поражать слизистую оболочку на отдельных участках. Одни вирусы «любят» селиться в носоглотке, вызывая насморк и першение в горле. Другие могут распространяться на конъюнктиву глаз и слизистую внутреннего уха, при этом возникает зуд в глазах и слезотечение, чешутся уши. Третьи вирусы поражают клетки слизистой трахеи и бронхов, тогда первым признаком болезни становится кашель. В целом, проявления простудных инфекций остаются такие же, как и до беременности:
- насморк – заложенность носа более выражена, чем до беременности;
- боль в горле;
- повышение температуры;
- кашель;
- покраснение глаз, сопровождается зудом и слезотечением.
В зависимости от особенностей вируса и состояния иммунитета беременной болезнь может развиваться, распространяясь на другие отделы дыхательной системы. Например, к насморку присоединяется боль в горле, затем кашель. В некоторых случаях развитие вируса останавливается на одном участке, тогда болезнь протекает легче и выздоровление наступает быстрее.
Как лечить ОРВИ при беременности
При лечении ОРВИ у беременных важно не навредить ребенку. Поэтому при легком протекании болезни врачи рекомендуют покой, теплое питье и легкую пищу, богатую витаминами. В том случае, если простуда у беременных протекает с температурой, кашлем и болью в горле, состояние женщины можно облегчить с помощью безвредных нелекарственных средств или разрешенных лекарственных препаратов.
Немедикаментозное лечение ОРВИ у беременных
Домашнее лечение ОРВИ может быть достаточно эффективным и без лекарств. Оно должно включать правильное питание, проветривание и увлажнение воздуха, теплое питье и отдых.
1. Как сбить температуру без лекарств?
Температуру удастся снизить, если тело имеет возможность отдавать тепло. Если в помещении прохладно, то потеря тепла будет происходить через кожу и при согревании вдыхаемого воздуха. Поэтому необходимо как можно чаще проветривать комнату и использовать увлажнители воздуха, особенно во время отопительного сезона.
Вспомогательные методы снижения температуры тела:
- холодный компресс на лоб и виски;
- охлаждающий пластырь на лоб;
- обтирание водой комнатной температуры лица, шеи, рук до локтя, подмышечных, подколенных и паховых складок. Испаряясь, вода охлаждает кожу и снижает температуру тела.
Для снижения температуры рекомендуют потогонные напитки и продукты, содержащие природные жаропонижающие:
- сок грейпфрута;
- чай с малиной;
- чай с липой;
- чай с цедрой апельсина;
- молоко с медом;
- продукты, содержащие салициловую кислоту – это малина, клубника, смородина, вишня, черешня, сухофрукты.
2. Лечение насморка при беременности:
- Промывания носа. Промывать нос необходимо, чтобы увлажнить слизистую и не допустить загустевания слизи. Это поможет предотвратить распространение инфекции на носовые пазухи и нижние отделы дыхательной системы (трахею и бронхи). Промывать нос требуется раз в 1-2 часа, закапывая в каждую ноздрю по полной пипетке физраствора. Можно пользоваться и готовыми солевыми растворами, продающимися в аптеке.
- Назальный душ – специальное устройство для промывания носа позволяет хорошо очистить носовые ходы от слизи и облегчить дыхание. Его рекомендуют использовать совместно с раствором, содержащим морскую соль и растительные экстракты. Важно, чтобы температура раствора была равна 37 градусам. Холодный или горячий носовой душ вреден для слизистой.
- Ингаляции помогают доставить полезные вещества в нужные отделы дыхательной системы. При насморке беременным разрешены ингаляции с применением разведенного сока чеснока, настойки календулы. Разведенные растворы Ротокана и Новоиманина рекомендованы для лечения насморка и боли в горле.
3. Средства от боли в горле для беременных
Основную роль в лечении горла отводят полосканиям с содой и солью (по ½ ч.л на стакан теплой воды), крепким зеленым чаем, настоем ромашки или календулы (3 ст.л. на 200 мл горячей воды).
Уменьшить болезненность и снять раздражение поможет сливочное масло, смешанное с медом. Их соединяют в равной пропорции, смешивают и хранят в холодильнике. 2-3 раза в день рассасывают половину чайной ложки застывшего средства.
4. Полноценный отдых
Даже легкую форму болезни не стоит переносить на ногах. При ОРВИ беременным не обязательно строго соблюдать постельный режим, но желательно больше времени проводить лежа. В таком положении улучшается кровообращение, интенсивнее выводятся токсины, улучшается поступление крови чрез плаценту и уменьшается риск повышения тонуса матки.
5. Правильное питание при ОРВИ
Основу рациона должны составлять продукты, богатые аскорбиновой кислотой, кисломолочные продукты, нежирное мясо или рыба. Среди источников витамина С: капуста, смородина (черная, красная), клубника, киви, цитрусовые, крыжовник, морошка, княженика, (брюссельская, брокколи, белокочанная), сладкий перец. Эти фрукты и овощи необходимо потреблять в сыром виде, поскольку при нагревании витамин С разрушается. Кроме того, благодаря клетчатке и пектинам эти продукты помогают очистить организм от токсинов.
Дополнительный прием витамина С в дозах 500-1000 мг может негативно сказаться на печени беременной женщины, а по некоторым данным и вызвать преждевременные роды. Поэтому при беременности не рекомендуется без разрешения врача принимать аскорбиновую кислоту.
Медикаментозное лечение ОРВИ при беременности
1. Жаропонижающие при беременности
При температуре ниже 38 градусов жаропонижающие не применяют, но температуру выше 38,5 градусов нужно сбивать обязательно! Она более опасна для ребенка, чем прием нестероидных противовоспалительных средств.
Самым безопасным жаропонижающим препаратом при беременности признан парацетамол (ацетаминофен). Его можно принимать в 1, 2 и 3 триместре. Этот препарат не вызывает пороки развития и не влияет на протекание беременности, что доказано многочисленными исследованиями. В аптеках препараты на основе парацетамола продаются под разными названиями: Эффералган, Тайленол, Панадол.
Беременным в 1-2 триместре также разрешены аспирин (до 150 мг) в сутки и ибупрофен (Нурофен). В 3-м триместре их принимать нежелательно, так как возможно негативное влияние на плод.
2. Противокашлевые средства при беременности
К противокашлевым относят лекарства, угнетающие деятельность кашлевого центра, находящегося в мозге. Их назначают при сильном сухом кашле, мешающем спать. Наименее опасными для беременных считаются препараты, содержащие декстрометорфан – это Атуссин и Падевикс. Хотя их не рекомендуют в первом триместре, однако исследования не подтвердили негативное влияние и при приеме на ранних сроках беременности.
3. Отхаркивающие средства при беременности
Отхаркивающие препараты помогают вывести мокроту из бронхов. Среди безопасных для беременных называют бромгексин и Туссин.
Отхаркивающие препараты на лекарственных травах при беременности противопоказаны. Поэтому не стоит принимать лекарства на основе алтея, аниса, фиалки, мать и мачехи, чабреца, солодки, сосновых почек и подорожника. Эти травы оказывают токсичное действие на плод и могут стать причиной выкидыша. Запрет касается не только микстур, но и сборов и травяных чаев.
4. Средства от боли в горле при беременности
В первом триместре основную роль в лечении горла отводят полосканиям. Во 2-м и 3-м триместре разрешены спреи для горла:
- Аквалор горло – спрей на основе морской воды с экстрактами лекарственных трав разрешен на любом сроке беременности;
- Гексорал – противомикробный и антисептический спрей, эффективный при инфекциях ротоглотки;
- Ингалипт – эфирные масла, входящие в состав спрея, оказывают обезболивающее и противомикробное действие;
- Мирамистин спрей – антисептический препарат, не всасывается в кровь и не проникает через плаценту. Он разрушает клетки бактерий и оболочку вирусов, уменьшая воспаление.
5. Деконгестанты
Деконгестанты – это препараты, применяемые для устранения заложенности носа и облегчения дыхания. Они входят в состав комбинированных препаратов, которые снижают температуру и облегчают состояние при простудных заболеваниях. Среди разрешенных препаратов – Колдакт, однако и его следует применять с разрешения врача.
Оральные формы для приема внутрь признаны более безопасными, чем средства от заложенности носа в виде капель или спреев. Риск от применения сосудосуживающих капель особенно высок в первом триместре.
6. Интерфероны при беременности
Препараты интерферона оказывают незначительный положительный эффект при лечении ОРВИ, вызванной риновирусом, и неэффективны, если заболевание вызвано другими группами вирусов. Исследования установили, что ни препараты, содержащие готовый интерферон, ни те, которые стимулируют его выработку в организме, никак не влияют на протекание ОРВИ у беременных. Напротив, назальные формы (капли, спрей) вызывают более обильные выделения из носа.
7. Противовирусные препараты при беременности
Противовирусные средства, в том числе и растительного происхождения (на основе эхинацеи), влияют на образование сосудов плаценты и подавляют деление клеток плода. Они могут навредить течению беременности и вызывать спонтанные выкидыши, поэтому противопоказаны.
Обращаем Ваше внимание, что любые лекарства желательно принимать после консультации с врачом.
Профилактика ОРВИ при беременности
1. Ограничение контактов. Если есть возможность, беременной следует избегать мест массового скопления людей и общения с заболевшими.
2. Промывание носа. По возвращении домой необходимо промывать нос солевым раствором. Это помогает смыть вирусы и бактерии до того, как они проникли в слизистую и начали размножаться.
3. Полоскание горла. В конце дня можно прополоскать горло слабым солевым раствором, чтобы очистить его от слизи и микроорганизмов.
4. Мытье рук с мылом. Частое мытье рук позволяет избежать занесения на слизистые вирусов и бактерий.
5. Изолирование больного. Если кто-то из членов семьи заболел, то его желательно поместить в отдельную комнату. Выходя из нее, больной должен надевать маску.
Укрепление иммунитета. У беременных оно сводится к ежедневным прогулкам и полноценному питанию, включающему овощи, фрукты, мясо и молочные продукты.
Бытует мнение, что ОРВИ повышает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Однако достоверных данных, подтверждающих эту теорию, не существует – выкидыш с одинаковой частотой случается и у здоровых женщин, и у перенесших простуду. Самопроизвольное прерывание беременности может быть связано не столько с воздействием вируса, сколько с высокой температурой, бесконтрольным приемом лекарств или стрессом. Гинекологи утверждают, что выкидыш после ОРВИ возможен только в случае, если у женщины изначально были проблемы с беременностью.
ОРВИ и грипп во время беременности
«Ты беременна, тебе болеть нельзя!», — часто слышат женщины, ожидающие малыша. Однако простудные заболевания в эпидсезон разрешения сочувствующих как-то не спрашивают. По статистике ОРВИ во время беременности болеют 55 до 86 процентов женщин.
Что делать, если вы простудились во время беременности, рассказала Татьяна КОЗИНА, врач-инфекционист, эпидемиолог Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Профилактика в сезон простуд
Лучший способ поддержать свое здоровье – хорошее настроение, отсутствие волнений и вера в лучшее, во всяком случае, именно это часто слышат беременные. Наверняка это действительно отличный способ, но для больше надежности во время эпидемий ОРВИ и гриппа хорошо бы применять и более традиционные методы профилактики:
- Оксолиновая мазь – смажьте край ноздрей перед выходом;
- Промывание носа после возвращения из мест скопления людей (в течение 4 часов после возвращения);
- Полноценное питание и прием витаминов.
Прежде всего, нужно отказаться от посещения мест большого скопления людей, а возвращаясь домой из общественных мест, обязательно вымойте руки.
Также рекомендован прием поливитаминных препаратов разрешенных при беременности (Витрум пренатал форте, Элевит пренатал). Обратите внимание и на природные источники витаминов: настой шиповника, морсы из клюквы, брусники и облепихи. Из медикаментозных препаратов для профилактики можно принимать «Анаферон», «Гриппферон».
Прививка от гриппа во время беременности
Чтобы снизить риск в разгар эпидемии гриппа некоторые беременные принимают решение о вакцинации. Оказывается, делать такую прививку можно, но только во втором или третьем триместре. Вакцина обязательно должна быть инактивированной, то есть не содержать активных вирусов. И, пожалуйста, перед вакцинацией проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность!
Беременным можно вакцинироваться против гриппа инактивированными вакцинами, лучше во 2 и 3 триместре беременности. Речь идет о следующих вакцинах:
- Моногриппол,
- Моногриппол плюс,
- Моногриппол нео,
- Флюарикс,
- Инфлювак,
- Ваксигрипп.
При простудном насморке
- сильный насморк (с выделением окрашенной слизи), заложенность носа или ощущение «давления» в лице сохраняются в течение 10 дней или больше после начала простуды, без признаков облегчения;
- насморк, заложенность носа или боли в лице сначала становились слабее, но потом снова начали усиливаться;
- одновременно с насморком у заболевшего человека появилась высокая температура (39 °С или выше), и эти симптомы сохраняются уже 3–4 дня без признаков облегчения.
Чем может помочь обращение к врачу
В большинстве случаев описанные симптомы связаны с бактериальным синуситом (воспалением околоносовых пазух).
После диагностики врач может предложить пациенту Руководство для пациентов по вопросам, связанным с насморком, заложенностью носа, различными формами ринита и синусита либо понаблюдать за развитием болезни ещё несколько дней, либо сразу начать лечение антибиотиками, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.
В зависимости от общего состояния здоровья назначается лечение амбулаторно или в стационаре. Максимальный срок при лечении дома не может превышать 15 дней. Время пребывания в стационаре также устанавливается лечащим врачом. Оно может быть увеличено еще на 10 дней, если это потребуется.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 224