Обезболивающее После Кесарева Сечения При Грудном Вскармливании

Обезболивающие при грудном вскармливании от зубной боли, мигрени, геморрое, месячных и после кесарева

Не только беременность и роды, но и период лактации зачастую проходит бок о бок с множеством болезненных ощущений. Геморрой, боли в животе, промежности, мышцах, крестце и копчике после естественных родов, дополняемые, кроме того, болями в паху после кесарева сечения. Трещины сосков на начальном этапе ГВ и болезненные месячные. Вызванная гормональной перестройкой головная боль и недостатком витаминов/минералов — зубная. Не всем мамам под силу выдержать эти испытания без помощи медикаментов. В нашей статье мы расскажем о том, какие обезболивающие при грудном вскармливании пить можно, а какие строго противопоказаны. Для начала разберемся с причинами и видами боли.

Послеродовые мигрени

Главной виновницей головных болей после родов становится гормональная перестройка (скачки прогестерона и эстрогенов), интенсивно протекающая у кормящих мам в первое время. Примечательно, что чаще от головных болей страдают мамы, не кормящие ребёнка грудью. Вторая распространённая причина боли в голове — противозачаточные средства, вызывающие избыток в крови эстрогенов.

Боль в зубах

Иные причины выявлены стоматологией у зубной боли после родов. Формирующийся во время беременности плод нуждается в больших количествах витаминов, микро- и макроэлементов и аминокислот. Особенно заметный ущерб это наносит запасам кальция в организме матери — одного из основных строительных материалов зубов, участвующего в их минерализации и восстановлении. Максимальные потери кальция начинаются со второго триместра беременности, когда происходит формирование скелета ребёнка. При недостатке этого элемента, поступающего с пищей (весьма распространённая проблема), он может изыматься из зубов, что способствует их частичному разрушению.

Среди общих для всех людей причин зубной боли стоматология называет кариес — патологический разрушительный процесс, затрагивающий эмаль и дентин (твёрдую основную часть зуба), и два его основных осложнения:

1. Периодонтит — воспалительный процесс в периодонте (тканях, заполняющих щелевидное пространство между корнем зуба и альвеолой).
2. Пульпит — воспалительный процесс в пульпе (рыхлой соединительной ткани, составляющей внутреннюю часть зуба).

Оба осложнения, по данным стоматологии, вдобавок способны вызывать и головную боль, а также повышать температуру тела.

Боли в паху

Чаще всего паховые боли наблюдаются у рожениц, перенесших кесарево сечение, хотя они являются нормальным симптомом абсолютно у всех будущих мам в период вынашивания. Провоцируют боль расхождение тазовых костей и увеличение объёма матки. После кесарева сечения неприятные ощущения в паховой области, по статистике, наблюдаются почти у 45% женщин.

Из патологических причин можно назвать камни в мочеточнике и почках и послеродовой эндометрит (воспалительный процесс в слизистой оболочке тела матки). На развитие эндометрита указывают присовокупившиеся к боли маточные кровотечения, гнойные выделения и лихорадка. В такой ситуации болеутоляющие препараты не выход, а маме следует немедленно обратиться к гинекологу.

Мышечные боли

Места их локализации различны: грудная клетка, спина, поясница, таз, ноги и т.д. Такие боли — явление временное и абсолютно нормальное после естественных родов, а его причина кроется в кратковременном, но крайне сильном напряжении мышц во время появления ребёнка на свет. В какой-либо терапии мышечные боли не нуждаются, но при необходимости их можно ликвидировать или ослабить обезболивающими препаратами.

Запрещённые для кормящих женщин болеутоляющие средства

Прежде чем говорить о разрешённых анальгетиках, необходимо упомянуть всем известный и строго противопоказанный во время лактации «Анальгин».

Вдобавок к метамизолу натрия многие анальгетики содержат кодеин, который способен нарушить работу нервной системы ребёнка, а у мамы уменьшить выработку молока. Нередко в числе действующих веществ встречается кофеин, вызывающий у грудных детей бессонницу и срыгивание.

Какие анальгетики совместимы с грудным вскармливанием?

К числу разрешённых для кормящих матерей болеутоляющих веществ относятся два: парацетамол и ибупрофен. Они отличаются универсальностью, успешно избавляя от головных, мышечных, паховых, зубных и других болей.

На основе парацетамола производится более десятка обезболивающих препаратов:

Разнообразием отличаются и формы выпуска этого популярного анальгетика: от таблеток и порошков до суппозиториев и раствора для уколов. Воздействие этого препарата на детский организм тщательно изучено: влияние на печень малыша сводится к минимуму, а негативные реакции встречаются крайне редко. Тем не менее кормящим мамам не следует пить парацетамол чаще трёх раз за сутки.

Ибупрофен как действующее вещество также включён в довольно большой список болеутоляющих препаратов:

Несмотря на другой механизм действия, по показаниям, дозировке и эффективности его можно приравнять к парацетамолу.

Какое бы обезболивающее при лактации ни применялось, делать это следует сразу после кормления ребёнка, чтобы до следующего акта кормления успело вывестись максимальное количество препарата.

При болях от месячных также подойдёт разовая доза «Но-шпы». С длительным курсом приёма этого препарата при ГВ лучше не рисковать.

Среди способов, признанных стоматологией эффективными, облегчить зубную боль кормящей маме помогут полоскания зубов хлоргексидином, фурацилином, перекисью водорода и слабым раствором марганцовки.

Геморрой — один из немногих недугов, преследующих кормящих мам после родов, который нельзя просто перетерпеть. При отсутствии лечения он продолжит прогрессировать. Поэтому применяющиеся для ликвидации симптомов геморроя обезболивающие средства (местные анестетики) являются одновременно противовоспалительными и ранозаживляющими лекарствами. Производятся они в виде ректальных суппозиториев, мазей, кремов и спреев.

Среди всего их многообразия конкретно для кормящих матерей подходят следующие:

Сделать заказ или получить консультацию по поводу спрея Гемодерм Вы можете заполнив форму ниже

Краткое резюме

Период грудного вскармливания может быть сопряжён с множеством болезненных ощущений, являющихся результатом или естественной перестройки организма и восстановительного периода (головные и мышечные боли), или вызванных беременностью и родами нарушений (проблемы с зубами). При этом лишь несколько анальгетиков подходят для кормящих матерей: ибупрофен и парацетамол. Для лечения и облегчения симптомов геморроя применяют спрей «Гемодерм», суппозитории и мази «Релиф-Адванс», «Прокто-Гливенол», «Гепатромбин Г», «Постеризан», «Прополис-ДН» и крем «Здоров».

Иные причины выявлены стоматологией у зубной боли после родов. Формирующийся во время беременности плод нуждается в больших количествах витаминов, микро- и макроэлементов и аминокислот. Особенно заметный ущерб это наносит запасам кальция в организме матери — одного из основных строительных материалов зубов, участвующего в их минерализации и восстановлении. Максимальные потери кальция начинаются со второго триместра беременности, когда происходит формирование скелета ребёнка. При недостатке этого элемента, поступающего с пищей (весьма распространённая проблема), он может изыматься из зубов, что способствует их частичному разрушению.

Как восстановиться после кесарева сечения

Согласно статистике до 15 % малышей в наши дни появляется на свет с помощью хирургического вмешательства. Кесарево сечение является серьезной полостной операцией, восстановление после которой требует значительного времени, соблюдения предписанного врачом режима и внимания к вероятным настораживающим симптомам. Несмотря на то, что женщины переносят эту операцию по разному, существуют общие рекомендации и советы, подходящие практически всем, перенесшим в недавнем времени кесарево сечение.

Ранний реабилитационный период (первые часы и дни)

Большинство оперативных родов в настоящее время проводится под такими видами анестезии, которые позволяют будущей матери находиться в полном сознании все время операции и не испытывать ни малейших признаков боли. Таким образом, после завершения операции женщину в сознании на каталке переводят в отделение интенсивной терапии, где в ранний послеоперационный период за ней непрерывно наблюдают медицинские работники. На послеоперационный рубец кладут грелку со льдом (это способствует скорейшему сокращению матки и предотвращает сильное кровотечение).

В случае, если применялась спинальная анестезия (укол в позвоночник), в течение примерно 2 часов у женщины отсутствует чувствительность в нижней части тела (нет никаких ощущений, нет боли, прикосновения не чувствуются и нет возможности двигаться). К концу этого временного интервала чувствительность начинает возвращаться, а с ней приходит боль и возможность двигаться. Зачастую в этот период тело может начать неконтролируемо и сильно трясти – это реакция на боль.

Будьте готовы к тому, что первое время восстановления после кесарева сечения кровяные выделения будут настолько обильными, что в крови будет и послеродовая прокладка и пеленка под вами на кровати, а иногда, кровь может даже капнуть на пол при вставании (при принятии вертикального положения из матки через влагалище выливается накопившаяся в полости матки кровь).

Обезболивание после кесарева сечения. Медикаментозная терапия после кесарева сечения

Неправильные привычки молодых мам

Невероятное количество недавно родивших женщин все равно продолжает делать очень много ошибок, которые в будущем могут повлечь серьезные проблемы с физическим и психическим здоровьем как у крошки, так и у матери

Как только начинает отступать операционная анестезия женщине начинают давать обезболивающие препараты (уколы, таблетки, капельницы, свечи). Обезболивающие лекарства и антибиотики, применяемые в роддоме для восстановления после кесарева сечения, не противопоказаны при грудном вскармливании (ну, по крайней мере, так должно быть). Отказываться от обезболивания не стоит по следующим причинам:

• Обезболивание позволяет начать двигаться как можно раньше.
• Вещества вырабатываемые в организме матери при сильной боли попадают в грудное молоко и влияют на самочувствие крохи.

Так что не надо геройствовать, этим можно навредить и себе и малышу.

Помимо обезболивающих лекарств, пациентке дают антибиотики для предотвращения инфицирования и препарат, вызывающий сокращение матки.

Кормление грудью после кесарева сечения

Зачастую молозиво появляется у будущей матери еще в последние месяцы беременности. А молоко, как правило, начинает вырабатываться после операции несколько позже, чем после естественных родов – примерно через 4-5 дней. Кормление малыша также вызывает сокращение матки, что способствует восстановлению ее нормальных размеров. Боли в области шва и кровянистые выделения в этот момент усиливаются.

Как восстановиться быстрее? Движение — жизнь

Что можно кушать роженице после родов?

Продукты, которые можно употреблять родильнице строго регламентированы медициной и меню в послеродовом отделении должно полностью соответствовать особому статусу пациентки

Во многих роддомах рекомендуют начать двигаться сразу же после того, как спадет онемение с конечностей. Это означает, что уже через 2-3 часа после окончания операции можно и нужно начинать двигать ногами, аккуратно поворачиваться с боку на бок (только не забывайте про пузырь со льдом который лежит на животе). Как только почувствуете себя лучше – понемногу привставать (следите за ощущениями, скорее всего у вас будет сильно кружиться голова). Зачастую, при отсутствии осложнений при операции, женщину буквально заставляют потихоньку вставать и ходить уже в первые часы после операции. Принцип следующий – чем раньше вы начнете двигаться – тем быстрее и полноценнее вы восстановитесь. Однако вам стоит знать (и не тешить себя пустыми надеждами): в первые пару дней восстановления после кесарева сечения живот будет болеть, двигаться будет очень больно несмотря на обезболивание.

Сразу после того, как врачи разрешили вставать – рекомендуется использовать специальный послеоперационный бандаж (обычный послеродовой не подойдет). Такой бандаж будет поддерживать перерастянутую брюшную стенку при ходьбе, способствовать скорейшему заживлению и уменьшению болевых ощущений. Конечно же, купить бандаж после кесарева сечения стоит заранее.

Также, уже в послеродовой палате (куда женщину переводят после интенсивной терапии), стоит по несколько раз в день прикладывать холод к послеоперационному рубцу с теми же целями что и в интенсивной терапии.

Первые сутки после операции не рекомендуется принимать пищу. Совсем. Даже легкую. Можно пить воду или слегка подслащенный чай. В более поздний период стоит избегать пищи, вызывающей вздутие живота – яблоки, бобовые, капуста и тп. Это ограничение связано с тем, что вздувшийся кишечник может больно давить на область операции. К тому же, операция нередко вызывает так называемый парез кишечника – то есть снижение его перистальтики. Для улучшения работы кишечника в роддоме на 2-3 сутки женщине сделают очистительную клизму и пропишут пробиотик (типа Хилак Форте, Бифиформ, Бифидум бактерин, Нормобакт, Аципол).

Не забывайте раз в 2-3 часа посещать туалет. Это может звучать странно, но в первые дни после операции вы можете просто не ощущать того, что ваш мочевой пузырь переполнен. А это само по себе нехорошо, к тому же это оказывает давление на вашу несчастную матку.

Поздний реабилитационный период (до полного восстановления)

Примерно в течение 2 месяцев после оперативных родов женщине необходимо относиться к себе с особым вниманием:

• не поднимать тяжести
• не заниматься спортом
• не вести половую жизнь
• не принимать горячих ванн

Кровянистые выделения после кесарева сечения (лохии)

Сукровичные выделения (лохии) могут продолжать в течение месяца. В случае, если лохии усилились уже после того как почти сошли на нет или продолжаются уже несколько недель необходимо обязательно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезных осложнений.

Врач должен назначить УЗИ исследование матки. При обильном кровотечении может быть назначен кровеостанавливающий препарат (например Дицинон или Транексам). Принимать подобные препараты самостоятельно нельзя.

Швы после кесарева сечения

Если в ходе кесарева сечения шов на кожу был наложен с помощью нерассасывающейся синтетической нити, то через 10 суток шов необходимо будет снять. В случае, когда пациентка к этому времени уже была выписана домой – ей следует явиться в упомянутый срок в роддом для снятия этого шва. Снятие шва с рубца после кесарева сечения проводится без анестезии и может быть несколько болезненным. Как правило, после этой процедуры косметический шов после кесарева сечения начинает быстро светлеть и со временем становится более гладким, тонким и менее заметным.

Как ухаживать за послеоперационным рубцом и что делать, если гноится шов после кесарева сечения можно прочитать тут.

Боль и отечность пальцев рук

Многие женщины жалуются на то, что у них болят, немеют и отекают суставы пальцев рук после кесарева сечения. Как правило, руки болят ночью и после ночного сна: руку трудно и больно сжать в кулак, в руке тяжело и больно держать какой-либо предмет. Иногда отечность после рождения ребенка проявляется даже сильнее чем во время беременности.

Причиной может быть:

• недостаток витаминов (не забывайте принимать витаминные комплексы для беременных до окончания периода грудного вскармливания).
• отечность суставов пальцев рук (старайтесь употреблять меньше соленых продуктов, вызывающих жажду и увеличенное потребление воды).

Отеки ног после кесарева сечения

Отеки ног после кесарева сечения также являются распространенной проблемой. Для уменьшения такого явления специалисты прописывают носить компрессионный трикотаж, периодически лежать с приподнятыми ногами (например, подкладывать под стопы подушку) и больше двигаться. Безсолевая диета также поможет справиться с неприятными симптомами.

Помните, что прием мочегонных препаратов при грудном вскармливании недопустим.

Когда начинать предохраняться после кесарева сечения?

Лучшим вариантом предохранения при грудном вскармливании являются барьерные методы (презерватив) – это не влияет на ребенка или лактацию и может применяться по мере необходимости.

Другим вариантом предохранения может стать прием гормональных противозачаточных таблеток. Стоит отметить, что при грудном вскармливании противопоказаны комбинированные противозачаточные препараты (Логест, Джес, Три-Мерси, Жанин, Ярина). Применять можно только специальные таблетки, подходящие для женщин в период лактации (Эклютон, Чарозетта, Лактинет). Выбирать препарат необходимо строго после консультации с врачом и анализов на гормоны (настаивайте на анализе если врач не хочет его делать). Препарат выбранный наобум может вызвать сильные кровотечения.

Таблетки необходимо начать принимать через 21 день после родов в случае, если женщина не кормит грудью или через 6 недель после родов при грудном вскармливании.

При установлении регулярных менструаций врач пожжет посоветовать гормональную внутриматочную спираль Мирена или гормональное противозачаточное кольцо Новаринг.

Гормоны, содержащиеся в гормональных противозачаточных средствах (даже подходящих для кормящих мам) попадают в грудное молоко. Исследования фармацевтических компаний не выявили существенного влияния этих гормонов на малыша, однако при применении подобных средств необходимо внимательно следить за состоянием ребенка в течение всего периода грудного вскармливания при приеме контрацептивов. Презерватив в этом смысле представляется более безопасным методом контрацепции.

Не забывайте раз в 2-3 часа посещать туалет. Это может звучать странно, но в первые дни после операции вы можете просто не ощущать того, что ваш мочевой пузырь переполнен. А это само по себе нехорошо, к тому же это оказывает давление на вашу несчастную матку.

какие обезболивающие можно пить при грудном вскармливании

Противопоказания для использования обезболивающих при грудном вскармливании

Во время лактации женщине необходимо особенно внимательно относиться к тому, что она ест и пьет. Если раньше прием анестетика не вызывал никаких опасений, то теперь стоит несколько раз подумать перед принятием лекарства. Каждый медикамент содержит активное вещество, которое всасывается в общий кровоток и попадает в грудное молоко. Пока активный компонент находится в системе кровообращения, он продолжает поступать в детскую пищу. Процесс выведения лекарства из организма не ускоряют даже многократные сцеживания. Поэтому в первую очередь кормящей маме следует отказаться от использования таблеток, которые имеют пролонгированное действие. Узнать период выведения того или другого медикамента можно из инструкции по применению.

Не следует принимать лекарства, которые могут вызвать аллергию. После родов организм становится особенно чувствительным и может отреагировать сыпью на знакомый препарат. Если в инструкции указано, что данное средство запрещено для кормящих женщин, то использовать его недопустимо. Лучше проконсультироваться с врачом и узнать, какие пилюли можно принимать от головной боли или при других видах недомогания.

Обезболивающие при лактации могут понадобиться в следующих случаях:

• после кесарева, когда ноет шов;
• при мигрени или боли в голове;
• если обострился остеохондроз или другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
• от зубной боли.

Лекарства могут понадобиться при простуде и гриппе, при ожогах и ушибах. Врачи не рекомендуют пить медикаменты длительно, учитывая грудное вскармливание. Если недомогание не проходит в течение нескольких дней, лучше обратиться за медицинской помощью.

Какие можно пить

Самый простой способ избавиться от боли – принять анестетик в виде драже. Такое средство можно выпить в любое время и в любом месте. В течение 10-40 минут активное вещество всасывается через слизистую пищеварительного тракта и доставляется в место локализации неприятных ощущений. Период действия разрешенных лекарств варьируется от 4 до 8 часов. Лучше принимать обезболивающее непосредственно после кормления грудью. Обычно перерыв между приемами пищи ребенка составляет от 2 до 4 часов и увеличивается с возрастом. Пока лекарство будет действовать, младенец сможет обходиться без материнского молока.

Самыми безопасными средствами от боли при лактации считаются препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Лекарства также оказывают жаропонижающий эффект, поэтому могут использоваться в период простуды. Срок приема обезболивающих не должен продолжаться более 3 суток подряд. Доступным спазмолитиком считаются драже на основе дротаверина гидрохлорида. Они помогают от боли во время маточных спазмов и при сужении сосудов головного мозга.

Обезболивающие мази

Лекарства для наружного применения могут понадобиться при ушибах, вывихах, обострении остеохондроза или воспалении суставной ткани. Если болит спина после кесарева, то необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Иногда неприятные симптомы становятся последствием эпидуральной анестезии и требуют более серьезного лечения.

Если женщина уверена, что ничего не угрожает ее здоровью, можно выбрать обезболивающую мазь самостоятельно. Необходимо, чтобы активный компонент лекарства был безопасным для ребенка или совершенно не всасывался в кровоток. В качестве экстренной помощи можно использовать гели для суставов на основе ибупрофена. По назначению врача допускается нанесение мази, которые содержат в составе диклофенак, хондроитина сульфат, кетопрофен.

Обезболивающие свечи

Лекарства в виде суппозиториев отличаются скоростью действия. Под влиянием температуры тела медикаменты быстро растворяются и всасываются в кровоток. Свечи с анестезирующим эффектом во время лактации чаще используются при простуде. Безопасными суппозиториями для женщины и ее ребенка считаются препараты на основе парацетамола. Их можно использовать до 4 раз в сутки на протяжении 3-5 дней.

Запрещенные таблетки

Кроме тех лекарственных средств, которые можно использовать при лактации, необходимо знать перечень опасных медикаментов. Их недопустимо использовать даже в случае острой боли. Некоторые лекарства могут нанести непоправимый вред ребенку, если попадут в его организм.

Запрещенные действующие вещества препаратов:

• ацетилсалициловая кислота;
• нимесулид;
• индометацин;
• метамизол натрия;
• кеторолак.

Следует помнить о том, что в аптеках лекарства продаются под торговым наименованием. При покупке обезболивающего, необходимо обращать внимание на его состав и активный компонент.

Обезболивающие во время грудного вскармливания могут понадобиться в любую минуту. Особенно часто страдают от боли женщины, которым во время родов были наложены швы. В этом случае стоит заблаговременно позаботиться о своем комфорте и узнать, какие есть разрешенные средства. Следует учитывать, что некоторые обезболивающие препараты способствуют разжижению крови и могут после операции вызвать кровотечение.

Обезболивающие при лактации могут понадобиться в следующих случаях:

Кормление грудью после операции кесарева сечения

Когда дети появляются на свет не естественным путем, некоторые женщины переживают, что невозможно будет наладить грудное вскармливание после кесарева сечения. На самом деле это не так – трудности возникнут, но они легко устранимы. Если мама настроена на естественное кормление, ничего не должно ей помешать поддерживать лактацию.

Первые трудности

Кесарево сечение – это вынужденное вмешательство в природный процесс. Операция влечет за собой ряд трудностей, связанных с грудным вскармливанием, но не по причине отсутствия выработки молока. Механизм лактации запускается еще на стадии III триместра беременности.

Трудности ГВ после операции:

1. отсутствие возможности первого прикладывания;
2. поздний приход молока;
3. влияние наркоза и антибиотиков;
4. использование соски.

Если кесарево сечение было незапланированным и спровоцировано тяжелым состоянием беременной, то после операции первое знакомство младенца с грудью не всегда реально. В данном случае грудничка в роддоме будут кормить через соску, к которой он быстро привыкнет.

Для женского организма первое прикладывание имеет важное значение. Через рецепторы, размещенные на сосках, идет сигнал о готовности ребенка к кормлению, после чего активизируется выработка молока в железах. Если раннего прикладывания не будет, то через несколько дней процесс выработки молока затухает без должной стимуляции.

Отсутствие возможности приложить малыша к груди при кесаревом сечении, связано с использованием медикаментов. Местный наркоз не повлияет на состав грудного молока, а вот общая анестезия неблаготворно сказывается на младенце. Поэтому первое прикладывание в данном случае передвигают на сутки — двое.

Обязательно назначается курс антибиотиков после кесарева, которые помогут предотвратить возможные осложнения. Обычно используют препараты, не проникающие в молоко, но в тяжелых случаях женщине колют сильнодействующие антибиотики с длительным периодом вывода из организма. Тогда новорожденного придется какое-то время кормить сцеженным молоком.

Особенности кормления

У женщины, прошедшей через кесарево сечение, молозиво в груди вырабатывается точно так же, как и у мамы, родившей естественным путем. Операция только отодвинет на 7-10 дней появление полноценного молока (и никак не отменяет этого процесса). Но и молозиво ничем не хуже – оно достаточно полноценное и насыщенное всеми необходимыми компонентами.

Когда можно начинать кормить ребенка грудным молоком после кесарева сечения? Кормление рекомендуется при первой же возможности, но здесь все относительно и индивидуально. Если операция проходила под местной анестезией, и женщина после нее в состоянии приложить младенца к груди, она должна это сделать.

Достаточно 1-2 глотательных движений, чтобы запустить механизм лактации после кесарева сечения. Затем мама сцеживает молоко и дает его малышу с ложечки или пипетки, полностью исключив использование бутылочки с соской.

Когда грудничок находится отдельно, сложно проследить за тем, как его кормят. Поэтому с медицинским персоналом следует обговорить эту ситуацию, настаивая на исключении сосок при гв. Не должно быть в рационе младенца и покупных смесей – только молоко, сцеженное женщиной.

Если малыш находится с мамой в одной палате, это все упрощает. Она сама будет контролировать, как налажено кормление новорожденного. Мама видит, что малыш захотел кушать, и по возможности приложит его к груди либо дает с ложечки предварительно сцеженное молоко.

Основные правила

Грудное вскармливание новорожденных после кесарева сечения обуславливается несколько иными правилами, благодаря которым мама и малыш будут приспосабливаться к процессу. После операции ослаблена не только женщина, но и младенец, который на первое прикладывание может даже не отреагировать.

Как кормить ребенка грудью после кесарева

• начать с раннего прикладывания;
• помочь малышу захватывать сосок;
• выбрать подходящую позу;
• придерживаться частоты кормления.

У некоторых новорожденных, прошедших через кесарево, в первые часы отсутствует сосательный рефлекс, но маму это не должно останавливать. Только что появившегося на свет ребенка все равно кладут под грудь на пару минут, если имеется такая возможность.

Когда мама сама не в состоянии держать новорожденного, ей в этом помогают. Прикладывания повторяют при каждом удобном случае, пока у ребенка не проявится способность захватывать грудь.

Если новорожденного подкармливали из бутылочки, пока мама находилась под капельницами, ему сложнее будет захватывать сосок. Ребенку придется помогать, маме необходимо придерживать рукой грудь ближе к альвеоле и стараться глубже засунуть сосок в рот младенца.

Ослабленные дети быстро устают от сосания и засыпают, так что процесс можно ненадолго приостановить. Но как только малыш начал причмокивать во сне, ему снова дают грудь (и не обязательно при этом будить новорожденного).

Усложнить кормление грудью после кесарева сечения может неправильная поза.

Женщине после операции нельзя сидеть, поэтому единственная возможность покормить ребенка – положение лежа на боку. Малыша подкладывают под грудь так, чтобы ему было удобно не только сосать, но и дышать, а маме – придерживать сосок.

Улучшение лактации

Обычно женщина после операции не может каждое кормление давать младенцу грудь, и поэтому постоянно переживает, есть ли грудное молоко и не пропадет ли оно. Молочные железы начинают выработку лактозы, если их к этому стимулировать.

Как вызвать молоко после кесарева сечения

• стараться как можно чаще прикладывать малыша к груди;
• не стоит игнорировать сцеживания;
• проводить легкие массажи молочных желез.

Даже если младенец неактивно сосет грудь, его все равно прикладывают к ней как можно чаще. Сосательные движения спровоцируют прилив первой жидкости к железам.

Но если у кормящей мамы нет возможности дать грудь, она может сцедить молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы не было застоя. Первые сцеживания начинают на вторые сутки после операции, и повторяют процедуру каждые 2 часа.

Массажи – это хорошая стимуляция лактации, они проводятся щадящими движениями. Грудь обхватывают двумя ладонями, и, перемещаясь сверху вниз, пальцами разминают молочные железы.

Если грудное кормление после кесарева частичное, сцеживают ту грудь, которую не смогли дать новорожденному. На процесс тратят не менее 10 мин, стараясь как можно больше опустошить железы. Особенно это важно, когда у мамы слабая и не сформированная лактация. Сцеживание поможет и при сильно набухших грудях. Болезненное напряжение снимется, как только женщина сцедит часть жидкости.

Лекарства при кормлении

Родоразрешение через разрез на животе приводит к тому, что маме назначают различные медикаментозные препараты. Кроме антибиотиков женщина принимает еще и обезболивающие средства, чаще всего это сильнодействующие препараты, опасные для маленького организма.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании после кесарева:

• препараты на основе парацетамола;
• ибупрофеновая группа;
• но-шпа.

Если мама кормит ребенка грудью после кесарева сечения, она должна знать, что большинство обезболивающих лекарств вредны маленькому организму. Среди разрешенных допускаются только Парацетамол и его аналоги (Панадол, Стримол, Эффералган), а также Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Бурана).

Когда дети появляются на свет не естественным путем, некоторые женщины переживают, что невозможно будет наладить грудное вскармливание после кесарева сечения. На самом деле это не так – трудности возникнут, но они легко устранимы. Если мама настроена на естественное кормление, ничего не должно ей помешать поддерживать лактацию.

Операция кесарево сечение: как отрегулировать кормление грудью

Рождение малыша – это сложный физиологический процесс, и не всегда удаётся женщине и врачам акушерам–гинекологам пройти путь рождения здорового ребёнка без осложнений. В настоящее время специалисты по родовспоможению отходят от таких калечащих процедур, как наложение щипцов в родах, тотальной эпизиотомии и т. д. Основным способом разрешения патологии в родах стала операция кесарево сечение.

Подобный способ родоразрешения оказывает влияние на послеродовый период, здоровье младенца и грудное вскармливание. В школе будущих матерей женщинам обычно рассказывают о возможной операции во время родов и особенностях их поведения после кесарево для снижения уровня различных осложнений у матери и новорожденного.

Читайте в этой статье

Варианты операции и проблемы, связанные с кормлением

Весь девятимесячный период подготовки женского организма к родам и последующему кормлению ребёнка генетически расписан по дням и часам. Выработка гормонов молочной железы, пролактина и окситацина, начинает стимулироваться в организме женщины в момент схваток и прохождения плода через родовые пути.

По современным рекомендациям прикладывание ребёнка к груди должно состояться сразу после отсечения пуповины и продолжаться не менее 20 минут. Разумеется, при родоразрешении с помощью операции кесарева сечения гормональный фон женщины не успевает за действиями врачей акушеров-гинекологов, и при лактации возникают определённые проблемы.

Если операция будет выполнена в плановом порядке, т.е. врачи заранее определились с проблемами в родах и считают оперативное вмешательство методом выбора у данной роженицы, то время проведения выбирается максимально приближенным к моменту физиологических родов. При этом гормональная система будущей матери максимально готова к процессу родов и будущему кормлению младенца.

Достаточно важным в этом аспекте акушеры считают выбор анестезиологического обеспечения будущей операции. В настоящий момент врачи-анестезиологи используют два вида анестезии при кесаревом сечении:

• Внутривенная комбинированная анестезия с ИВЛ. В этом случае роженица во время операции находится в состоянии медикаментозного сна, знакомство со своим ребёнком проходит в палате интенсивной терапии спустя 4-6 часов после операции.
• Второй вариант — применение регионарной анестезии. Десять-пятнадцать лет назад упор делался на перидуральную анестезию, но в последнее время с развитием технического обеспечения и безопасности фармацевтических препаратов большинство анестезиологов перешло на использование спинальной анестезии, которая является основной в обезболивании операции кесарева сечения. В этом случае первое кормление происходит практически по канонам, на операционном столе сразу после извлечения плода из чрева матери. Всё дело в том, что женщина при подобном виде обезболивания, практически всё время операции находится в полном сознании, и медикаментозный сон можно применить только по её требованию или по проблемам общего состояния больной (высокий психогенный фон, выраженные боли в спине и лопатках, негативное отношение женщины к присутствию на собственной операции).

В случае необходимости экстренной операции, когда беременная поступает в родильный дом в тяжёлом соматическом или акушерском состоянии, вопрос о будущем грудном вскармливании не возникает. Операция проводится по жизненным показаниям, в экстренном порядке, обычно под общим эндотрахеальным наркозом. Исключения составляют состояния средней степени преэклампсии или выраженной гипертонической болезни, при которых гипотония, обычно сопутствующая спинальной анестезии, весьма показана.

Грудное вскармливание после операции

Кормление ребёнка после операции кесарево сечения для женщины может создавать разнообразные проблемы.

В первую очередь это выраженный болевой синдром после операции. Независимо от вида анестезии, первые 12 часов после операции женщина находится на внутримышечных инъекциях обезболивающих препаратов. В основном это наркотические анальгетики. Кормление ребёнка в этот период не рекомендуется. Женщине приносят младенца, но часто это только процесс знакомства.

Очень важным является и срок беременности, на который пришлась операция. Женский организм, особенно его гормональная сфера, мог быть просто не готов к такому повороту событий, и поэтому выработка соответствующих гормонов, стимулирующих лактацию, не вошла в свою максимальную стадию.

Однако природа смогла многое предусмотреть! Сразу после операции из груди женщины обильно выделяется густая желтоватая жидкость, называемая молозивом. Эта первая детская пища достаточно богата иммуноглобулинами, защищающими от инфекций младенца, слабительным составом (для стимуляции работы кишечника в первые часы жизни), активно борется с проявлениями послеродовой желтухи. Даже малые дозы молозива, полученные ребёнком сразу после рождения, помогут ему спокойно перенести момент до первого настоящего материнского кормления.

Важной причиной нарушения первого периода грудного вскармливания является и пребывание женщины в палате интенсивной терапии в течение 1 — 3 суток в зависимости от состояния. Кормление младенца в это время производят сотрудники палаты новорожденных в основном при помощи соски. Хотя международная конвенция и предполагает совместное пребывание матери и ребёнка с первых минут после родов, наша медицинская системе ещё далека от лучших западных образцов. Однако практика показывает, что после перевода женщины в палату совместного пребывания процесс адаптации младенца к груди матери не занимает много времени.

Нормальное женское молоко начинает вырабатываться только через 2 — 3 дня после операции, его количество постоянно увеличивается и происходит так называемый прилив молока. Педиатры различают раннее молоко, выделяемое молочными железами матери в начале процесса кормления, и позднее, образующееся в конце.

Как решить проблемы с грудным вскармливанием после кесарева сечения

Количество выделяемого грудного молока зависит от многих факторов: физического состояния женщины после операции, её психологического настроя, присутствия рядом ребёнка и многих других.

В первую очередь важным является скорейший перевод матери в палату совместного пребывания, так как известно: чем больше ребёнок сосёт грудь, тем больше прибывает молоко. Совместное пребывание позволит проводить кормление по требованию ребёнка, а не по расписанию медработников.

Раннее прикладывание к груди и активное сосание стимулируют у женщины выработку двух важных рефлексов — пролактинового и окситацинового.

Помощь всего персонала родильного дома в сцеживании и борьбе с возможным лактостазом для женщины, перенёсшей операцию кесарева сечения, является крайне важной. В первые сутки после операции мама видит ребёнка всего несколько минут, и это нельзя назвать нормальным процессом кормления. Поэтому в течение нескольких первых суток возможен своеобразный застой в молочных протоках, что при неадекватном подходе может привести к лактостазу или даже послеродовому маститу. В любом нормальном родильном доме имеется комплекс мероприятий по уходу за молочными железами и профилактике осложнений с грудью у женщин, перенесших кесарево сечение.

Однако следует напомнить, что все будущие мамы должны пройти обучение в школе матерей. И если судьба послала вам испытание в виде операции кесарева сечения, в послеоперационный период нужно вспомнить все советы специалистов по грудному вскармливанию, основное внимание уделить не себе, любимой, а ребёнку, ради которого вам пришлось лечь под нож врача акушера-гинеколога.

Читайте также

Рекомендуем прочесть статью о грудном вскармливании после кесарева сечения. Как отрегулировать кормление грудью после операции, какие трудности могут возникнуть во время кормления грудью после «кесарева сечения», как их.

Но будут ли у женщины месячные после родов при грудном вскармливании? . Критические дни и кесарево. Идут ли месячные при грудном вскармливании, может зависеть и от способа родоразрешения.

Существует множество факторов, которые могут привести к проблеме с кишечником при грудном вскармливании, например . прием обезболивающих препаратов после родов; анестезия и предписанное после кесарева сечения ограничение.

В первую очередь важным является скорейший перевод матери в палату совместного пребывания, так как известно: чем больше ребёнок сосёт грудь, тем больше прибывает молоко. Совместное пребывание позволит проводить кормление по требованию ребёнка, а не по расписанию медработников.

27 Июн 2019      okberemena         554      

Похожие записи
• 
  Как определяют пол ребенка по первому ребенку
• 
  Можно ли забеременеть есди тест на овуляцию не показал беременность
• 
  Может ли гиперплазия пройти сама по себе в пременопаузе форум
• 
  Чёрные фикалии у мальчика 12 лет